AI Summary & Key Takeaways
AI InsightOrgan dysfunction due to iron overload may cause high mortality rates and therefore sufficient iron chelation therapy is recommended in this setting.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Iron overload is an adverse prognostic factor for patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation (HSCT). In the HSCT setting, pretransplant and early posttransplant ferritin and transferrin saturation were found to be highly elevated due to high transfusion requirements. In addition to that, post-HSCT iron overload was shown to be related to infections, hepatic sinusoidal obstruction syndrome, mucositis, liver dysfunction, and acute graft-versus-host disease. Hyperferritinemia causes decreased survival rates in both pre- and posttransplant settings. Serum ferritin levels, magnetic resonance imaging, and liver biopsy are diagnostic tools for iron overload. Organ dysfunction due to iron overload may cause high mortality rates and therefore sufficient iron chelation therapy is recommended in this setting. In this review the management of iron overload in adult HSCT is discussed
Özet
Demir yüklenmesi, hematopoietik kök hücre nakli (HKHN) yapılan hastalarda görülen olumsuz prognostik göstergedir. Pretransplant ve erken posttransplant ferritin ve transferrin satürasyonlarının yüksekliği, transfüzyon ihtiyacına bağlıdır. Posttransplant demir yüklenmesi; enfeksiyonlar, hepatik sinüzoidal obstrüksiyon sendromu, mukozit, karaciğer disfonksiyonu ve akut graft versus host hastalığı ile ilişkili olarak bulunmuştur. Hiperferritinemi, pre ve posttransplant sağkalım oranlarında düşüklüğe neden olur. Demir yüklenmesinin tanısında serum ferritin düzeyleri, magnetik rezonans görüntüleme ve karaciğer biyopsisi kullanılır. Demir yüklenmesine bağlı organ disfonksiyonu yüksek mortalite oranlarıyla ilişkilidir ve bu durumda yeterli demir şelasyon tedavisi önerilmektedir. Bu derlemede erişkin HKHN'de demir yüklenmesine yaklaşım tartışılmıştır