AI Summary & Key Takeaways
AI InsightConclusIon: Simple DC and safe cerebral lobe resection combined with DC might achieve better therapeutic effect, and could be recommended as the preferred surgical strategies for severe brain contusion.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
AIM: Traditional surgical strategies for severe brain contusion are constantly associated with variable degree of postoperative neurological dysfunction, which is in part attributed to the location and severity of contusion. The purpose of this study was to compare and evaluate these current surgical strategies, with an emphasis on neurological function preservation. MaterIal and Methods: A retrospective review of surgical strategies employed for 142 cases of severe brain contusion was performed. The surgical strategies were stratified into four types, Type I, Simple DC, without resection of contusion; II, Resection of contusion, combined with DC; III, Safe cerebral lobe resection and DC, without resection of contusion; IV, Simple resection of contusion, without decompression. The patients were accordingly separated into four groups. Results: The favorable prognosis rate in Group I, II and III was higher than Group IV on 6-month follow-up Glasgow Outcome Score (GOS). No significant difference of mortality rate was observed among Group I, II and III (p>0.05), but the favorable prognosis rate of Group II was lower than Group I and III (p<0.05). ConclusIon: Simple DC and safe cerebral lobe resection combined with DC might achieve better therapeutic effect, and could be recommended as the preferred surgical strategies for severe brain contusion.
Özet
AMAÇ: Beyin kontüzyonu için geleneksel cerrahi stratejiler değişken derecede postoperatif nörolojik disfonksiyonla daima ilişkilidir ve bu kısmen kontüzyonun yeri ve şiddetiyle ilişkili bulunmuştur. Bu çalışmanın amacı, nörolojik işlev koruma vurgulanarak mevcut cerrahi stratejileri karşılaştırmak ve değerlendirmektir. YÖNTEM ve GEREÇLER: 142 şiddetli beyin kontüzyonu vakası için kullanılan cerrahi stratejilerin retrospektif bir gözden geçirmesi yapılmıştır. Cerrahi stratejiler dört tipe ayrılmıştır: Tip I, Basit DC, kontüzyon rezeksiyonu yapılmadan; II, Kontüzyon rezeksiyonu, DC ile kombine; III Güvenli serebral lop rezeksiyonu ve DC, kontüzyon rezeksiyonu yapılmadan; IV, Basit kontüzyon rezeksiyonu, dekompresyon yapılmadan. Hastalar buna göre dört gruba ayrılmıştır. BULGULAR: Grup I, II ve III için olumlu prognoz oranı Glasgow Sonuç Skoruna (GOS) göre 6 aylık takipte Grup IV’te daha iyi bulunmuştur. Grup I, II ve III arasında mortalite oranında önemli bir farklılık görülmemiş (p>0,05) ama Grup II için olumsuz prognoz oranı Grup I ve III’ten daha düşük bulunmuştur (p<0,05). SONUÇ: Basit DC ve DC ile kombine edilen güvenli serebral lob rezeksiyonu daha iyi terapötik etki sağlayabilir ve şiddetli beyin kontüzyonu için tercih edilen cerrahi stratejiler olarak önerilebilir.