AI Summary & Key Takeaways
AI InsightIn acromegaly, pre-operative level of 850 ng/ml for IGF-1 was noted as a possible prognostic cut-off value.CoNCLusIoN: Long-term follow-up results of our study suggest that factors common to all sellar tumors including tumor type, tumor size, total resection, and cavernous sinus invasion and tumor type-specific factors including sex and hormone levels play important roles in the prognosis.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
AIm: Pituitary adenomas do not have a single factor of aggressive behavior or recurrence. The objective of this study was to determine factors influencing the prognosis in pituitary adenomas.mATERIAL and mETHods: 243 patients who were operated between January 2000 and June 2012 were included in this retrospective study. Demographic data, age at diagnosis, date of diagnosis, date of operation, type of operation, post-operative medications, pre- and postoperative hormone levels, and MRI findings were evaluated in each patient. REsuLTs: The rate of total resection of sellar tumors was less than 50% in our patient population. The prognosis was better in cases with total resection. Tumor size was a poor prognostic factor in sellar tumors. Female sex was a poor prognostic factor in acromegaly and male sex in prolactinoma. The prognosis was worse in patients with cavernous sinus invasion. In acromegaly, pre-operative level of 850 ng/ml for IGF-1 was noted as a possible prognostic cut-off value.CoNCLusIoN: Long-term follow-up results of our study suggest that factors common to all sellar tumors including tumor type, tumor size, total resection, and cavernous sinus invasion and tumor type-specific factors including sex and hormone levels play important roles in the prognosis.
Özet
AmAÇ: Hipofiz adenomlarının agresif davranış gösterebileceğini veya nüks edebileceğini önceden belirleyebilecek uygun bir parametre bulunmamaktadır. Çalışmanın amacı, hipofiz adenomlu hastalarda prognozu hangi faktörlerin etkilediğini belirlemektir.yÖNTEm ve GEREÇLER: Ocak 2000 ve Haziran 2012 tarihleri arasında opere edilen 243 olgu bu retrospektif çalışmaya dahil edildi. Hastalar, demografik bilgiler, tanı yaşı, tanı tarihi, operasyon tarihi, operasyon tipi, operasyon sonrası aldıkları ilaç tedavileri, operasyon öncesi ve sonrası hipofiz hormonları ve MR bulguları açısından değerlendirildi.BuLGuLAR: Olgularda sellar bölge tümörlerinin total rezeksiyon oranının % 50'den daha az olduğu görüldü. Total rezeksiyon yapılan olguların prognozunun daha iyi olarak bulundu. Sellar tümörlerde büyüklüğün prognozu olumsuz etkilediği tespit edildi. Akromegalide kadın, prolaktinomada erkek cinsiyetin prognozu kötü idi. Kavernöz sinüs invazyonu olan hipofiz adenomu olgularında prognoz daha kötü olarak saptandı. Akromegalide preoperatif IGF-1 için 850 ng/ml değerinin prognoz açısından bir cut-off değeri olabileceği görüldü.soNuÇ: Çalışmamızdaki uzun süreli takiplerden vardığımız sonuçlara göre tümör çeşidi, tümör büyüklüğü, total rezeksiyon ve kavernöz sinüs invazyonu gibi bütün sellar tümörlerde ortak olan faktörler ile cinsiyet ve hormon düzeyleri özellikleri gibi tümör çeşitlerine spesifik faktörler prognozda önemli rol oynamaktadır.