Journals / Medeniyet Medical Journal / 2021 / Cilt: 36 - Sayı: 4

Talasemi Majörlü Çocuklarda Nutrisyonel Durumun, Kemik Mineralizasyonu ve Antropometrik Ölçümlerin Değerlendirilmesi

Assessment of the Nutritional Status, Bone Mineralization, and Anthropometrics of Children with Thalassemia Major

Pages
325–332
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Sonuçlar: TM hastalarında nütrisyonel eksikliklerin önlenmesi ve beslenme desteğinin sağlanması kemik mineralizasyon bozuklukları ve büyüme geriliği gibi komplikasyonların gelişiminin en aza indirilmesi açısından önemlidir.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Amaç: Talasemi majör (TM) tanılı çocuklar büyüme geriliğine ve mikrobesin eksikliklerine yatkındırlar.
📊
Key Findings & Data:Bu çalışmada, düzenli transfüzyon uygulanan hastalarda mikro besin seviyelerini, antropometrik ölçümleri, kemik mineralizasyon defektlerini değerlendirmeyi amaçladık.
💡
Conclusion & Impact:Sonuçlar: TM hastalarında nütrisyonel eksikliklerin önlenmesi ve beslenme desteğinin sağlanması kemik mineralizasyon bozuklukları ve büyüme geriliği gibi komplikasyonların gelişiminin en aza indirilmesi açısından önemlidir.
🔬Design:Lab & Field Experiment
📍Scope:29 hasta
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Amaç: Talasemi majör (TM) tanılı çocuklar büyüme geriliğine ve mikrobesin eksikliklerine yatkındırlar. Bu çalışmada, düzenli transfüzyon uygulanan hastalarda mikro besin seviyelerini, antropometrik ölçümleri, kemik mineralizasyon defektlerini değerlendirmeyi amaçladık. Yöntemler: Laboratuvar testlerini, antropometrik ölçümleri ve kemik mineral yoğunluğunu değerlendirerek elde edilen verileri analiz ettik. Bulgular: Çalışmaya ortalama yaşı 12,26±4,74 yıl, ortalama transfüzyon öncesi hemoglobin 8,64±1,01 g/dL, ortalama serum ferritin 1158,6±556,8 ng/mL olan 29 hasta (%62’si erkek, %38’i kız) alındı. En sık vitamin D (%72,4), selenyum (%72,4) ve folat (%37,9) eksikliği saptandı. Hastaların %17,2’de hipokalsemia, %3,5 hipomagnesemi, %10,3 seruloplazmin düşüklüğü saptandı. Folat 2≤ ile 0,05). Hastaların %31’inin vücut kitle indeksi (VKİ) 5. Persentilin (p) altındaydı. VKİ 95. p’nin üzerinde olan hasta saptanmadı. Hastaların %24,5’inin boyu, %20,7’sinin vücut ağırlığı 3. p’nin altındaydı. Boy ve vücut ağırlığı açısından 97. p’nin üzerinde olan hasta saptanmadı. Antropometrik ölçümlerin, hastaların kan mikrobesin ve ferritin düzeyleri ile anlamlı bir ilişkisi saptanmadı. On-18 yaş arasındaki hastaların VKİ anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p=0,001). Antropometrik ölçümler, ortalama ferritin ve mikrobesin düzeyleri açısından anlamlı farklılık göstermedi. Hastaların %20,8’de endokrinolojik bozukluklar (hipoparatiroidi %13,8, hipotiroidi %3,5) gözlendi. Hastaların %14,8’inde (2 osteopenik, 2 osteoporotik) düşük kemik yoğunluğu saptandı. Kemik mineral yoğunluğunun mikrobesin ve ferritin düzeyleriyle anlamlı ilişkisi saptanmadı. Sonuçlar: TM hastalarında nütrisyonel eksikliklerin önlenmesi ve beslenme desteğinin sağlanması kemik mineralizasyon bozuklukları ve büyüme geriliği gibi komplikasyonların gelişiminin en aza indirilmesi açısından önemlidir.

Özet

Objective: Children with thalassemia major (TM) are prone to growth failure and micronutrient deficiency. Thus, this study aimed to evaluate nutritional status, anthropometrics, and bone mineralization defects in patients with regular blood transfusion. Methods: Data obtained were analyzed by evaluating laboratory tests, anthropometric measures, and bone mineral density. Results: This study included 29 patients (62% male and 38% female) with a mean age of 12.26±4.74 years, mean pre-transfusion hemoglobin of 8.64±1.01 g/dL, and mean serum ferritin of 1158.6±556.8 ng/ mL. Vitamin D (72.4%), selenium (72.4%), and folate (37.9%) deficiencies were most frequent. Hypocalcemia was observed in 17.2%, hypomagnesemia in 3.5%, and decreased ceruloplasmin in 10.3% of patients. Folate was higher between 2 and 6 years old (p=0.028). Ceruloplasmin was higher between 6 and 10 years old (p=0.018). Selenium was significantly higher in patients with a ferritin of ≥1,500 (p=0.008). No significant ferritin-related differences were found in other micronutrients (p>0.05). Body mass index (BMI) were 95 p. Height in 24.5% and weight in 20.7% of patients were 97 p. BMI of patients aged 10-18 years was significantly higher (p=0.001). Anthropometric percentiles did not significantly differ in the mean serum ferritin and micronutrient levels. Hypoparathyroidism was observed in 13.8% and hypothyroidism in 3.5% of patients. Low bone density was detected in 14.8% (2 osteopenic and 2 osteoporotic) of patients. Bone mineral density did not significantly differ in the ferritin and micronutrient levels. Conclusions: Nutritional support and deficiency prevention are important to minimize the burden of complications and increase the life expectancy and quality in patients with TM.

🔖

Cite This Article

BULGURCU, S. C., AYHAN, A. C., EMEKSIZ, H. C., OVALI, F. (2021). Talasemi Majörlü Çocuklarda Nutrisyonel Durumun, Kemik Mineralizasyonu ve Antropometrik Ölçümlerin Değerlendirilmesi. Medeniyet Medical Journal, Cilt: 36 - Sayı: 4, 325–332. https://ajindex.com/articles/401123

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (15)

  1. Tubman VN, Fung BE, Vogiatzi M, et al. Guidelines for the standard monitoring of patients with thalassemia: report of the thalassemia longitudinal cohort. J Pediatr Hematol Oncol. 2015;37:e162-9
  2. Goldberg EK, Neogi S, Lal A, Higa A, Fung E. Nutritional deficiencies are common in patients with transfusion-dependent thalassemia and associated with iron overload. J Food Nutr Res (Newark). 2018;6:674-81
  3. Neyzi O, Günoz H, Furman Andrzej, ve ark. Türk çocuklarında vücut ağırlığı, boy uzunluğu, baş çevresi ve vücut kitle indeksi referans değerleri. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi. 2008;51:1-14
  4. Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, et al. Guidelines for preventing and treating vitamin D deficiency and insufficiency revisited. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97:1153-8
  5. Cappellini MD, Porter JB, Viprakasit V, Taher A. A paradigm shift on beta-thalassemia treatment: how will we manage this old disease with new therapies? Blood Rev. 2018;32:300-11
  6. Taher AT, Cappellini MD. How I manage medical complications of β-thalassemia in adults. Blood. 2018;132:1781-91
  7. Vogiatzi MG, Macklin EA, Trachtenberg FL. Differences in the prevalence of growth. endocrine. and vitamin D abnormalities among the various thalassemia syndromes in North America. Br J Haematol. 2009;146:546-56
  8. Galanello R, Origa R. Beta-thalassemia. Orphanet J Rare Dis. 20101;5:11
  9. De-Sanctis V, Vullo C, Bagni B. Hyperparathyroidism in beta-thalassemia major: clinical and laboratory observations in 24 patients. Acta Hematol. 1992;88:105-8
  10. Napoli N, Carmina E, Bucchieri S, Sferrazza C, Rini GB, Di Fede G. Low serum levels of 25-hydroxy vitamin D in adults affected by thalassemia major or intermedia. Bone. 2006;38:888-92
  11. Hashemi A, Ghilian R, Golestan M, et al. The study of growth in thalassemic patients and its correlation with serum ferritin level. Ira J Ped Hem Oncol. 2011;1:147-51
  12. Hamed EA, El-Melegy NT. Renal functions in pediatric patients with beta-thalassemia major: relation to chelation therapy: an original prospective study. Ital J Pediatr. 2010;36:39
  13. Cunningham MJ, Macklin EA, Neufeld EJ. Complications of β-thalassemia majör in North America. Blood. 2004;104:34-9
  14. Casale M, Citarella S, Filosa A, et al. Endocrinfunctionand bone disease during long-term chelation therapy with deferasirox in patients with β-thalassemia major. Am J Hematol. 2014;89:1102-6
  15. Gaudio A, Morabito N, Xourafa A, et al. Bisphosphonates in the treatment of thalasse