Journals / Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi / 2020 / Cilt: 28 - Sayı: 4

İzole koroner arter baypas greft cerrahisi yapılan diyabet hastalarında kan transfüzyonu mortaliteyi artırdı mı? 816 hastanın eğilim skoru eşleştirme analizi

Did blood transfusion increase mortality in patients with diabetes undergoing isolated coronary artery bypass graft surgery? A propensity score-matched analysis of 816 patients

Pages
586–592
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Bununla birlikte, çok değişkenli lojistik regresyon analizinde, diabetes mellitus bir eş değişken faktör olduğunda, hasta grupları arasında mortalite açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (olasılık oranı: 8.34; %95 güven aralığı 3.94-17.66'ya kıyasla olasılık oranı: 8.36; %95 güven aralığı 3.95-17.70).S o ­n u ç :­Eğilim skoru eşleştirme analizi, diyabet hastalarında kan transfüzyonunun klinik sonuçları daha kötü bir şekilde etkilediğini gösterdi.A n a h ­t a r­ s ö z ­c ü k ­l e r :Kan transfüzyonu, koroner arter baypas greftleme, diabetes mellitus, mortalite.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Amaç: Bu çalışmada izole on-pump koroner arter baypas greftleme yapılan diyabet hastalarında kan transfüzyonunun klinik sonuçları karşılaştırıldı.Ç a ­l ı ş ­m a­ p l a ­n ı : ­Ocak 1999 - Haziran 2019 tarihleri arasında izole on-pump koroner arter baypas greftleme yapılan toplam 1912 diyabet hastasının (1300 erkek, 612 kadın; ort. yaş 60.7±10.0 yıl) tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi.
📊
Key Findings & Data:Gruplar arasında mortalite oranları karşılaştırıldı.
💡
Conclusion & Impact:Bununla birlikte, çok değişkenli lojistik regresyon analizinde, diabetes mellitus bir eş değişken faktör olduğunda, hasta grupları arasında mortalite açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (olasılık oranı: 8.34; %95 güven aralığı 3.94-17.66'ya kıyasla olasılık oranı: 8.36; %95 güven aralığı 3.95-17.70).S o ­n u ç :­Eğilim skoru eşleştirme analizi, diyabet hastalarında kan transfüzyonunun klinik sonuçları daha kötü bir şekilde etkilediğini gösterdi.A n a h ­t a r­ s ö z ­c ü k ­l e r :Kan transfüzyonu, koroner arter baypas greftleme, diabetes mellitus, mortalite.
🔬Design:Research Article
📍Scope:2019 Verileri
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Amaç: Bu çalışmada izole on-pump koroner arter baypas greftleme yapılan diyabet hastalarında kan transfüzyonunun klinik sonuçları karşılaştırıldı.Ç a ­l ı ş ­m a­ p l a ­n ı : ­Ocak 1999 - Haziran 2019 tarihleri arasında izole on-pump koroner arter baypas greftleme yapılan toplam 1912 diyabet hastasının (1300 erkek, 612 kadın; ort. yaş 60.7±10.0 yıl) tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Hastalar kan transfüzyonu yapılan ve yapılmayan hastalar olmak üzere iki gruba ayrıldı. Gruplar arasında mortalite oranları karşılaştırıldı. Bul gu lar: Kan transfüzyonu yapılan hastalarda ölüm oranı 14 kat daha yüksek idi (olasılık oranı: 14.80; %95 güven aralığı 5.05 ila 43.34; p<0.001). Bununla birlikte, çok değişkenli lojistik regresyon analizinde, diabetes mellitus bir eş değişken faktör olduğunda, hasta grupları arasında mortalite açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (olasılık oranı: 8.34; %95 güven aralığı 3.94-17.66'ya kıyasla olasılık oranı: 8.36; %95 güven aralığı 3.95-17.70).S o ­n u ç :­Eğilim skoru eşleştirme analizi, diyabet hastalarında kan transfüzyonunun klinik sonuçları daha kötü bir şekilde etkilediğini gösterdi.A n a h ­t a r­ s ö z ­c ü k ­l e r :Kan transfüzyonu, koroner arter baypas greftleme, diabetes mellitus, mortalite.

Özet

Background:­The aim of this study was to compare clinical outcomes of blood transfusion in patients with diabetes mellitus undergoing isolated on-pump coronary artery bypass grafting.Methods: The medical records of a total of 1,912 patients (1,300 males, 612 females; mean age 60.7±10.0) with diabetes who underwent isolated on-pump coronary artery bypass grafting between January 1999 and June 2019 were retrospectively analyzed. The patients were divided into two groups as patients with and without blood transfusions. The mortality rates were compared between the two groups.Results:­The mortality rate was 14 times higher in the patients receiving blood transfusion (odds ratio: 14.80; 95% confidence interval 5.05 to 43.34; p<0.001). However, in the multivariate logistic regression analysis, there were no statistically significant difference in mortality between the patient groups, when diabetes mellitus was a covariate factor (Odds ratio: 8.34; 95% confidence interval 3.94 to 17.66 vs. odds ratio 8.36; 95% confidence interval 3.95 to 17.70).Conclusion:­The propensity score-matched analysis of patients with diabetes showed that clinical outcomes were more severely affected by blood transfusion.Keywords:Blood transfusion, coronary artery bypass grafting, diabetes mellitus, mortality.

🔖

Cite This Article

KOÇYİĞİT, M., ULUGÖL, H., KIRAN, S. İ., ALHAN, C., TORAMAN, F. (2020). İzole koroner arter baypas greft cerrahisi yapılan diyabet hastalarında kan transfüzyonu mortaliteyi artırdı mı? 816 hastanın eğilim skoru eşleştirme analizi. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi, Cilt: 28 - Sayı: 4, 586–592. https://ajindex.com/articles/394743

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (10)

  1. Paneni F, Beckman JA, Creager MA, Cosentino F. Diabetes and vascular disease: pathophysiology, clinical consequences, and medical therapy: part I. Eur Heart J. 2013;34:2436-43.
  2. Rao Kondapally Seshasai S, Kaptoge S, Thompson A, Di Angelantonio E, Gao P, Sarwar N, et al. Diabetes mellitus,fasting glucose, and risk of cause-specific death. N Engl J Med 2011;364:829-41.
  3. Nagendran J, Bozso SJ, Norris CM, McAlister FA, Appoo JJ, Moon MC, et al. Coronary Artery Bypass Surgery Improves Outcomes in Patients With Diabetes and Left Ventricular Dysfunction. J Am Coll Cardiol 2018;71:819-27.
  4. Moazzami K, Dolmatova E, Maher J, Gerula C, Sambol J, Klapholz M, et al. In-Hospital Outcomes and Complications of Coronary Artery Bypass Grafting in the United States Between 2008 and 2012. J Cardiothorac Vasc Anesth 2017;31:19-25
  5. Koch CG, Li L, Duncan AI, Mihaljevic T, Cosgrove DM, Loop FD, et al. Morbidity and mortality risk associated with red blood cell and blood-component transfusion in isolated coronary artery bypass grafting. Crit Care Med 2006;34:1608-16. D’Agostino RS, Jacobs JP, Badhwar V, Paone G, Rankin JS, Han JM, et al. The society of thoracic surgeons adult cardiac surgery database: 2017 update on outcomes and quality. Ann Thorac Surg 2017;103:18-24.
  6. Dixon B, Santamaria JD, Reid D, Collins M, Rechnitzer T, Newcomb AE, et al. The association of blood transfusion with mortality after cardiac surgery: cause or confounding? (CME). Transfusion 2013;53:19-27.
  7. Kinnunen EM, Zanobini M, Onorati F, Brascia D, Mariscalco G, Franzese I, et al. The impact of minor blood transfusion on the outcome after coronary artery bypass grafting. J Crit Care 2017;40:207-12.
  8. Gallagher S, Kapur A, Lovell MJ, Jones DA, Kirkwood A, Hassan S, et al. Impact of diabetes mellitus and renal insufficiency on 5-year mortality following coronary artery bypass graft surgery: a cohort study of 4869 UK patients. Eur J Cardiothorac Surg 2014;45:1075-81.
  9. Ram E, Kogan A, Levin S, Fisman EZ, Tenenbaum A, Raanani E, et al. Type 2 diabetes mellitus increases long-term mortality risk after isolated surgical aortic valve replacement. Cardiovasc Diabetol 2019;18:31. Zhang X, Wu Z, Peng X, Wu A, Yue Y, Martin J, et al. Prognosis of diabetic patients undergoing coronary artery bypass surgery compared with nondiabetics: a systematic review and meta-analysis. J Cardiothorac Vasc Anesth 2011;25:288-98.
  10. Kogan A, Ram E, Levin S, Fisman EZ, Tenenbaum A, Raanani E, et al. Impact of type 2 diabetes mellitus on short- and lo