AI Summary & Key Takeaways
AI InsightThe repair for inguinal hernia may provide satisfactory results in the absence of inflammation.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Objective: Amyand's hernia is described as the presence of vemiform appendix in the inguinal hernia sac and this condition is mostly incidental. The aim of this retrospective analysis was to evaluate the role of appendectomy and the mesh repair in the patients with Amyand's hernia. Material and Methods: The clinical and laboratory findings, and treatment modalities of 12 patients with Amyand's hernia among 6630 inguinal hernia patients who underwent surgery between January 2000 and May 2015, were retrospectively recorded. Moloney darn repair was performed in the patients who had inflamed appendix whereas Lichtenstein repair was performed in the patients who had non-inflamed appendix.Results: All of the patients were male with a mean age of 48.9 years (range 28-67 years). The most common symptoms and pain in the patients were swelling of the right inguinal area and pain. Three patients underwent emergency surgery due to incarcerated right inguinal hernia while remaining nine patients underwent elective surgical repair. The diagnosis of Amyand's hernia was made during hernia surgery and routine appendectomy was performed in all patients. The only complication was the wound infection which was observed in the patient with perforated appendicitis (8.3%). The mean follow-up period was 80.4 months (range: 8-180 months) and there were no recurrent cases.Conclusion: The appendectomy can be performed safely in the patients with Amnyand's hernia. The repair for inguinal hernia may provide satisfactory results in the absence of inflammation.
Özet
Amaç: Amyand fıtığı, inguinal fıtık kesesi içerisinde apendiksin bulunma hali olup genellikle rastlantısal olarak saptanır. Amacımız olgulara uygulanan tedavileri değerlendirerek nadir görülen bu herniye yönelik tedavi yaklaşımını ve özellikle appendektomi ve herni onarımı için greft kullanımı sonuçlarını değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Kliniğimizde Ocak 2000-Mayıs 2015 tarihleri arasında ameliyat edilen 6630 inguinal fıtıktan, Amyand fıtığı saptanan 12 hastanın klinik bulguları, laboratuvar sonuçları ve tedavi yöntemleri retrospektif olarak incelendi. Apendiks inflamasyonu olan hastalara Moloney Darn herni onarımı (ağ örme) yapılırken, apendiks inflamasyon bulgusu olmayan hastalara ise Lichtenstein herni onarımı yapıldı. Bulgular: Hastaların tümü erkek olup yaş ortalaması 48.9±13 yıl (28-67 yıl) idi. Hastaların en sık başvuru şikayeti sağ kasıkta şişlik ve ağrı idi. Üç hastada acil, 9 hastada ise elektif ameliyat sırasında tanı kondu. Bütün hastalara apendektomi yapıldı. Üç hastada fıtık anatomik yöntemle tamir edilirken, 9 hastaya prolen greft onarımı yapıldı. Perfore apandisiti olan bir hastada yara yeri enfeksiyonu (%8.3) gelişirken diğer hastalar sorunsuz, taburcu edildi. Ortalama 80.4±60 aylık (8-180 ay) takip sonucunda hiçbir hastada nüks saptanmadı. Sonuç: Amyand fıtığında nüksü önlemek için ciddi enflamasyon bulguları yoksa apendektomi eşliğinde greft ile fıtık tamiri güvenli bir şekilde uygulanabilir.