AI Summary & Key Takeaways
AI InsightIn this review current studies concerning the use of saturation biopsy and its potential benefits particularly for selected patients with repeated negative prostate biopsies whose suspicion for prostate cancer is still clinically or biochemically relevant or for those undergoing active surveillance protocols are being assesed and discussed.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Prostate cancer is the most diagnosed cancer in men. If there is any suspicion of prostate cancer after PSA screening or digital rectal examination (DRE), transrectal ultrasonography guided prostate biopsies should be performed particularly for the middle aged or elderly population. Previously , prostate biopsies used to directly focus on the lesion palpated in DRE. In time, technical advances such as 6 core sextant biopsies, lateral zone sampling or 10 – 12 core (double sextant) biopsies came up and were introduced into clinical practice in order to improve the diagnostic value of prostate biopsies. Recently, investigations are focused on a new biopsy technique called saturation biopsy which includes 20 prostatic cores or more. There is a big controversy among urologists about the diagnostic value and necessity of this new technique. In this review current studies concerning the use of saturation biopsy and its potential benefits particularly for selected patients with repeated negative prostate biopsies whose suspicion for prostate cancer is still clinically or biochemically relevant or for those undergoing active surveillance protocols are being assesed and discussed.
Özet
Prostat kanseri erkeklerde en sık tanı konulan kanserdir. Özellikle orta-ileri yaş erkeklerde, PSA taramaları ya da parmakla rektal muayene sonrasında prostat kanseri şüphesi mevcut ise, tanı için yapılması gereken transrektal ultrasonografi eşliğinde prostat biyopsileri alınmasıdır. Başlangıçta prostat biyopsileri, doğrudan rektal muayenede palpe edilen lezyona yönelik uygulanmıştır. Zamanla, biyopsilerin tanısal değerini arttırmak için teknik iyileştirmeler gündeme gelmiş, bu amaçla 6 odaklı sekstant biyopsiler, lateral zon örneklemeleri, 10-12 odaklı (double-sekstant) biyopsiler klinik uygulamaya girmiştir. Son yıllarda prostat kanseri tanısında satürasyon biyopsisi olarak tanımlanan, 20 veya daha çok odaktan alınan biyopsiler üzerine çalışmalar yoğunlaşmıştır. Satürasyon biyopsilerinin tanısal değeri ve gerekliliğine dair yayınlar incelendiğinde, ürologlar arasında önemli fikir ayrılıkları oluştuğu izlenmektedir. Bu derlemede özellikle tekrarlanan prostat biyopsileri negatif sonuçlanan fakat klinik veya biyokimyasal olarak prostat kanseri şüphesi devam eden olgular ya da aktif izleme alınan olgular gibi seçilmiş hasta gruplarında satürasyon biyopsilerinin yararlılığı ele alınmıştır.