AI Summary & Key Takeaways
AI InsightIn order to protect newborns from the effects ofhypoxia the importance of antenatal care and appropriate ressuscitation measures in delivery room should be emphasized.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Objective: Neonatal convulsions may be the first clinical sign of a neurological or metabolic disorder leading to neurological sequela or a reversible benign disorder. The determination of etiology and immediate management is mandatory. In this study we evaluated the neonates internated in our Neonatology department between January 2000-May 2003 due to neonatal convulsion. Material and Methods: Neonates with convulsion were included in this prospective study and were clinically, metabolically and radiologically evaluated. Results: The incidence of neonatal convulsions was found to be 0,87%( 87 among 9892 live births). 38(44,8%) had Hypoxic Ischemic Encephalopathy (HIE), 15(17,2%) intracranial hemorrhage (ICH), 11(12,6%) hypoglycemia, 8(9,2%) hypocalcemia, 6(6,8%) central nervous system infection, 2(2,3%) central nervous system malformation. In 7(8%) neonates an etiology could not be found. According to Sarnat classification 27(71,1%) neonates with HIE were in stage II and the rest in stage III. The convulsion was experienced in the first 24 hours in 26 (68,4%) neonates with HIE. Conclusion: Hypoxic Ischemic Encephalopaty was found to be the most frequent cause of neonatal convulsions. In order to protect newborns from the effects ofhypoxia the importance of antenatal care and appropriate ressuscitation measures in delivery room should be emphasized.
Özet
Amaç: Yenidoğan döneminde görülen konvülsiyonlar, sıklıkla hayatı tehdit eden ve kalıcı hasara neden olabilen ciddi nörolojik ya da metabolik hastalıkların ya da reverzibl bir bozukluğun ilk klinik bulgusu olabilir. Etyolojinin belirlenmesi ve uygun tedavinin başlatılması büyük önem taşımaktadır. Hipoksik iskemik ensefalopati ve metabolik nedenler neonatal konvülsiyonlarm en sık nedenleridir. Biz bu çalışmamızda , kliniğimizin yenidoğan ünitesinde konvülsiyon nedeniyle izlenen bebekleri değerlendirip, etyolojiyi aydınlatmaya çalıştık. Materyal ve Metod: 1 Ocak 2000 ve 31 Mayıs 2003 döneminde yenidoğan ünitemizde konvülsiyon nedeniyle izlenen, yaşları 0-28 gün arasında olan 87 bebek prospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Konvülsiyon insidansı % 0,87 ( 9892 canlı doğumda 87) olarak bulunmuştur. Seksen yedi olgunun 38'nde (%44,8) hipoksik iskemik ensefalopati (HIE), 15'nde (%17,2) intrakranial kanama! İKK), 11 'nde (%12,6) hipoglisemi, 8'nde (%9.2) hipokalsemi, 6'nda (%6,8) MSS enfeksiyonu, 2'nde (%2,3) konjeıütal serebral malformasyon saptanmıştır. Yedi (%8) olguda konvulsiyonun kesin nedeni aydınlatılamamıştır. HİE tanısı alan olguların 26'nda (%68,4) konvülsiyonlar hayatın ilk 24 saati içinde başlamıştır. 38 HİE olgusunun 27'si (%71.05) Sarnat sınıflamasına göre evre II, kalanlar evre III olarak saptan iniştir. Sonuç: Bu çalışmada neonatal konvülsiyonlarm en sık nedenini HİE olduğu saptanmış ve bebekleri asfiksiden korumak için antenatal bakım ve doğum odasındaki resüsitasyonun önemi vurgulanmıştır.