AI Summary & Key Takeaways
AI InsightOn the other hand, further clinical studies are needed to draw major conclusions.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
The effects of hyaluronic acid/carboxymethylcellulose membrane on adhesions and anastomotic healing after Hartmann colostomy closure Background: Adhesion formation is one of the leading causes of morbidity after abdominal surgery. In this study, it is aimed to investigate effects of anti-adhesive hyaluronic acid/carboxymethylcellulose membrane on adhesions and anastomotic healing after Hartmann colostomy closure in a rat model. Materials and Methods: Thirty male Wistar-Albino rats are randomised into 3 groups: Standard colostomy (Grup A), standart colostomy + hyaluronic acid/carboxymethylcellulose (Grup B), and control group (Grup C). Adhesions were evaluated by means of a scoring system. Bursting pressure values, and hydroxyproline levels were detected. Results: Adhesion score of group A (1.7±0.6) was statistically higher compared to group B (1.1±0.3), and to control group C (1.2±0.4) (p<0.05). There was no statistical difference between bursting pressure values, and hydroxyproline levels. Conclusions: Although hyaluronic acid/carboxymethylcellulose membrane decreased adhesion formation, there was no obvious effect on anastomotic strength and healing. On the other hand, further clinical studies are needed to draw major conclusions.
Özet
Amaç: Bu çalışmada, yapışıklık oluşumunu engelleyici Hiyaluronik asit/karboksimetil selüloz (HA/KMS) bariyer uygulamasının Hartmann kolostomisi yapılan ratlarda adezyon oluşumu ve anastomoz iyileşmesi üzerine olan etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır. Durum Değerlendirmesi: Yapışıklık oluşumu karın cerrahisinin önemli sorunlarından biridir. Yöntem: Çalışmada Wistar-Albino cinsi 30 adet erkek rat üç gruba randomize edildi. İlk gruba (Grup A) standart kolostomi açıldı, ikinci gruba (Grup B) kolostomi açılırken rektal güdüğe Hiyaluronik asit/Karboksimetil selüloz tabakası uygulandı. Üçüncü grup (Grup C) kontrol grubu olarak belirlendi. Üç hafta sonra Grup A ve B deki ratlarda kolostomiler bozularak barsak bütünlüğü primer anastomozla sağlandı. Grup C de ise laparotomi tekrarlandı. İkinci girişimden 10 gün sonra denekler sakrifiye edilerek yapışıklık derecelendirmesi, patlama basıncı ve hidroksiprolin seviyeleri ölçüldü. Bulgular: Grup A’nın yapışıklık skoru (1.7±0.6), Grup B (1.1±0.3) ve Grup C’ye(1.2±0.4) göre anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (p<0.05). Grupların patlama basınç değerleri ve hidroksiprolin düzeyleri arasında anlamlı fark yoktur. Sonuç: Hiyaluronik asit/Karboksimetil selüloz bariyer kullanımı yapışıklık oluşumunu azaltmakla birlikte, anastomoz direnci ve anastomoz iyileşmesi üzerinde etkili değildir. Ancak, klinik uygulama için daha ayrıntılı çalışmalara gereksinim vardır.