Traumatic diaphragmatic ruptures

Özet

Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalında 85 travmatik diafragma rüptürlü hasta tedavi edilmiştir. Bu olgular travma mekanizması, yaralanma bölgesi, herniye olan organlar, yandaş yaralanmalar, tedavi şekli, morbidite ve mortaliteye göre retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Rüptürler 61 hastada (%72) solda ve 24 hastada (%28) sağda idi. 51 hastada (%60) organ fıtıklaşması söz konusu idi. Mide %57 ile en sık fıtıklaşan organ idi. 78 hastada (%92) yandaş organ yaralanması mevcuttu, 1 hasta peroperatif dönemde kanamaya bağlı olarak ve 5 hasta ise postoperatif dönemde multipl organ yetmezliği ile kaybedildi. Genel mortalite oranı %7 idi. (6 olgu). Ameliyat sonrası komplikasyonları yara infeksiyonu (4 hasta) ampiyem (2 hasta), atelektazi (2 hasta), pnömoni (1 hasta) ve intraabdominal apse (1 hasta) idi. Bir hasta yapışıklıklara bağlı barsak tıkanıklığı nedeniyle tekrar ameliyat edildi. Sonuç olarak, mortalite ve morbiditede en önemli etken yandaş organ yaralanması olarak belirlenmiştir.