Journals / Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi / 2019 / Cilt: 25 - Sayı: 5

Travmatik torakolomber bileşke yaralanmalı hastalarda steroidin nörolojik sonuçlar üzerine etkisi

The effects of steroids in traumatic thoracolumbar junction patients on neurological outcome

Pages
484–488
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

TARTIŞMA: Bulgularımıza göre spinal kord yaralanması olan hastalarda steroidin nörolojik sonuçlar üzerine belirgin faydalı etkisi yoktur ve yan etkisiyle komplikasyon oranını arttırmaktadır.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:AMAÇ: Bu çalışmada metilprednizolonun torakolomber bileşke (T10-L1) kırıkları ile beraber spinal kord yaralanması olan hastalarda nörolojik sonuçlarına etkisi değerlendirildi.
📊
Key Findings & Data:GEREÇ VE YÖNTEM: Eylül 2008–Ocak 2015 ayları arasında torakolomber bileşke kırığı nedeniyle ameliyat ettiğimiz 182 hastanın bilgileri geriye dönük olarak değerlendirildi.
💡
Conclusion & Impact:TARTIŞMA: Bulgularımıza göre spinal kord yaralanması olan hastalarda steroidin nörolojik sonuçlar üzerine belirgin faydalı etkisi yoktur ve yan etkisiyle komplikasyon oranını arttırmaktadır.
🔬Design:Research Article
📍Scope:2008 · 182 hasta
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

AMAÇ: Bu çalışmada metilprednizolonun torakolomber bileşke (T10-L1) kırıkları ile beraber spinal kord yaralanması olan hastalarda nörolojik sonuçlarına etkisi değerlendirildi. GEREÇ VE YÖNTEM: Eylül 2008–Ocak 2015 ayları arasında torakolomber bileşke kırığı nedeniyle ameliyat ettiğimiz 182 hastanın bilgileri geriye dönük olarak değerlendirildi. Hastalar iki gruba ayrıldı. Grup 1; erken cerrahi ile beraber metilprednizolon tedavisi uygulanan grup iken, Grup 2; metilprednizolon tedavisi verilmeyen sadece erken cerrahi uygulanan gruptu. Hastaların ilk başvuruda ve son muayene kayıtlarına göre motor indeks skorları Amerikan Spinal Yaralanma Birliği (ASIA) skalasına göre değerlendirildi. Sonuçlar istatistiki olarak karşılaştırıldı. BULGULAR: Grup 1’de ortalama takip süresi 14.4±1.4 iken Grup 2’de 13.6±1.7 idi. Hastaların başlangıçta ve son muayene kayıtlarında ASIA skorları benzerdi (p>0.05). Komplikasyon oranı ise Grup 1’de belirgin şekilde yüksekti (p<0.05). TARTIŞMA: Bulgularımıza göre spinal kord yaralanması olan hastalarda steroidin nörolojik sonuçlar üzerine belirgin faydalı etkisi yoktur ve yan etkisiyle komplikasyon oranını arttırmaktadır.

Özet

BACKGROUND: In this study, we aim to evaluate the potential effects of methylprednisolone on the neurological outcome of spinal cord injury (SCI) patients with thoracolumbar junction (T10-L1) spine fractures. METHODS: The data from 182 SCI patients who sustained a thoracolumbar junction spine fracture were operated by us between September 2008 to January 2015 were analysed retrospectively. The patients were divided into two groups: Group 1 underwent methylprednisolone treatment in conjunction with early surgical intervention, while group 2 underwent only early surgical intervention without methylprednisolone treatment. American Spinal Injury Association (ASIA) motor index scores of the patients were evaluated and compared with statistical methods at admission and at the first-year follow-up. RESULTS: The main follow-up period was 14.4±1.4 months in group 1 and 13.6±1.7 months in group 2. Initial and last follow-up ASIA scores of the patients were similar between groups (p>0.05), but the complication rate was significantly high in group 1 (p<0.05). CONCLUSION: The findings showed that steroids have no significant beneficial effects on the neurological outcome but have significant side effects and leads to increased complication rate in SCI patients.

🔖

Cite This Article

ILIK, M. K., KESKİN, F., ERDİ, F., KAYA, B., KARATAŞ, Y., KALKAN, E. (2019). Travmatik torakolomber bileşke yaralanmalı hastalarda steroidin nörolojik sonuçlar üzerine etkisi. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi, Cilt: 25 - Sayı: 5, 484–488. https://ajindex.com/articles/323947

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (11)

  1. Dusart I, Schwab ME. Secondary cell death and the inflammatory reaction after dorsal hemisection of the rat spinal cord. Eur J Neurosci 1994;6:712–24
  2. Bracken MB, Shepard MJ, Collins WF, Holford TR, Young W, Baskin DS, et al. A randomized, controlled trial of methylprednisolone or naloxone in the treatment of acute spinal-cord injury. Results of the Second National Acute Spinal Cord Injury Study. N Engl J Med 1990;322:1405– 11
  3. Bracken MB, Shepard MJ, Collins WF Jr, Holford TR, Baskin DS, Eisenberg HM, et al. Methylprednisolone or naloxone treatment after acute spinal cord injury: 1-year follow-up data. Results of the second National Acute Spinal Cord Injury Study. J Neurosurg 1992;76:23–31
  4. Bracken MB, Shepard MJ, Holford TR, Leo-Summers L, Aldrich EF, Fazl M, et al. Administration of methylprednisolone for 24 or 48 hours or tirilazad mesylate for 48 hours in the treatment of acute spinal cord injury. Results of the Third National Acute Spinal Cord Injury Randomized Controlled Trial. National Acute Spinal Cord Injury Study. JAMA 1997;277:1597–604
  5. Bracken MB, Shepard MJ, Holford TR, Leo-Summers L, Aldrich EF, Fazl M, et al. Methylprednisolone or tirilazad mesylate administration after acute spinal cord injury: 1-year follow up. Results of the third National Acute Spinal Cord Injury randomized controlled trial. J Neurosurg 1998;89:699–706
  6. Bydon M, Lin J, Macki M, Gokaslan ZL, Bydon A. The current role of steroids in acute spinal cord injury. World Neurosurg 2014;82:848–54
  7. Hurlbert RJ, Hadley MN, Walters BC, Aarabi B, Dhall SS, Gelb DE, et al. Pharmacological therapy for acute spinal cord injury. Neurosurgery 2013;72:93–105
  8. Merola A, O’Brien MF, Castro BA, Smith DA, Eule JM, Lowe TG, et al. Histologic characterization of acute spinal cord injury treated with intravenous methylprednisolone. J Orthop Trauma 2002;16:155–61
  9. Rabchevsky AG, Fugaccia I, Sullivan PG, Blades DA, Scheff SW. Efficacy of methylprednisolone therapy for the injured rat spinal cord. J Neurosci Res 2002;68:7–18
  10. Suberviola B, González-Castro A, Llorca J, Ortiz-Melón F, Miñambres E. Early complications of high-dose methylprednisolone in acute spinal cord injury patients. Injury 2008;39:748–52
  11. Ito Y, Sugimoto Y, Tomioka M, Kai N, Tanaka M. Does high dose methylprednisolone sodium succinate really improveneurological status in patient with acute cervical cord injury?: a prospectivestudy about neurological recovery and early complications. Spine (Phila P