Journals / Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi / 2015 / Cilt: 21 - Sayı: 6

Toraks travması takibinde dikkat edilmesi gereken durum: Diyafragma yaralanmaları

Pages
514–519
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Yaralanma türü, cinsiyet ve yaş açısından gruplar arasında istatistik olarak anlamlı farklılık saptanmazken (p=0.05); künt travmalı hastalarda morbidite anlamlı bulundu.SONUÇ:Künt veya penetran olsun toraksı ilgilendiren travmalarda mutlaka diyafragmaya yönelik inceleme yapılmalı, diyafragma ile ilgili bir şüphe varsa mutlaka değerlendirilmelidir

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:AMAÇ: Penetran ve künt toraks travmalarında dikkatli incelenmediği ve şüphelenilmediği zaman gözden kaçabilen diyafragma yaralanmalarını vurgulamak istedik.GEREÇ VE YÖNTEM: Ocak 2000-Haziran 2013 yılları arası künt ve penetran toraks travması ile başvuran 1349 olgudan travmatik diyafragma rüptürü olan 53 hastanın dosyaları incelendi.
📊
Key Findings & Data:Hastaların yaşı, cinsiyeti, yandaş yaralanmaları, cerrahi yaklaşım şekli, ameliyat sonrası morbidite ve mortalite oranları ve hastanede kalış sürelerine bakıldı.BULGULAR: Künt veya penetran toraks travması sonucu kliniğimizde tedavi edilen 1349 olgudan, travmatik diyafragmatik yaralanma (TDY) olan 48'i erkek, beşi kadın olgu değerlendirildi.
💡
Conclusion & Impact:Yaralanma türü, cinsiyet ve yaş açısından gruplar arasında istatistik olarak anlamlı farklılık saptanmazken (p=0.05); künt travmalı hastalarda morbidite anlamlı bulundu.SONUÇ:Künt veya penetran olsun toraksı ilgilendiren travmalarda mutlaka diyafragmaya yönelik inceleme yapılmalı, diyafragma ile ilgili bir şüphe varsa mutlaka değerlendirilmelidir
🔬Design:Research Article
📍Scope:2000 · 53 hasta
⚙️Variables:Domain Parameters

Özet

AMAÇ: Penetran ve künt toraks travmalarında dikkatli incelenmediği ve şüphelenilmediği zaman gözden kaçabilen diyafragma yaralanmalarını vurgulamak istedik.GEREÇ VE YÖNTEM: Ocak 2000-Haziran 2013 yılları arası künt ve penetran toraks travması ile başvuran 1349 olgudan travmatik diyafragma rüptürü olan 53 hastanın dosyaları incelendi. Hastaların yaşı, cinsiyeti, yandaş yaralanmaları, cerrahi yaklaşım şekli, ameliyat sonrası morbidite ve mortalite oranları ve hastanede kalış sürelerine bakıldı.BULGULAR: Künt veya penetran toraks travması sonucu kliniğimizde tedavi edilen 1349 olgudan, travmatik diyafragmatik yaralanma (TDY) olan 48'i erkek, beşi kadın olgu değerlendirildi. Yaş ortalamaları 31.06 (4-65 yıl) ve 35.80 (4-50 yıl) idi. Cerrahi yaklaşım olarak torakotomi %66, laparotomi %20.75 ve laparotomi+torakotomi ise %13.20 olguda uygulandı. Torakotomi öncesi tanı amaçlı videoyardımlı torakoskopi (VATS) %15.09 hastada uygulandı. Diyafragma 31 olguda sol ve 22 olguda sağ tarafta onarıldı. Morbidite olarak pulmoner komplikasyonlar künt travmalarda daha fazla görüldü (%37.73). Mortalite ise sadece penetran travmalı üç olguda gözlendi. Ortalama hastanede yatış süresi 8.75 gündü (dağılım 4-15 gün). Olgular ortalama 28.13 ay olarak (3-60 ay) takip edildi. Yaralanma türü, cinsiyet ve yaş açısından gruplar arasında istatistik olarak anlamlı farklılık saptanmazken (p=0.05); künt travmalı hastalarda morbidite anlamlı bulundu.SONUÇ:Künt veya penetran olsun toraksı ilgilendiren travmalarda mutlaka diyafragmaya yönelik inceleme yapılmalı, diyafragma ile ilgili bir şüphe varsa mutlaka değerlendirilmelidir

🔖

Cite This Article

METEROĞLU, F., ŞAHİN, A., BAŞYİĞİT, İ., ORUÇ, M., MONIS, S., SIZLANAN, A., ONAT, S., ÜLKÜ, R. (2015). Toraks travması takibinde dikkat edilmesi gereken durum: Diyafragma yaralanmaları. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi, Cilt: 21 - Sayı: 6, 514–519. https://ajindex.com/articles/323790

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (13)

  1. Al-Koudmani I, Darwish B, Al-Kateb K, Taifour Y. Chest trauma expe- rience over eleven-year period at al-mouassat university teaching hospi- tal-Damascus: a retrospective review of 888 cases. J Cardiothorac Surg 2012;7:35. Turhan K, Makay O, Cakan A, Samancilar O, Firat O, Icoz G, et al. Traumatic diaphragmatic rupture: look to see. Eur J Cardiothorac Surg 2008;33:1082-5.
  2. Mihos P, Potaris K, Gakidis J, Paraskevopoulos J, Varvatsoulis P, Goug- outas B, et al. Traumatic rupture of the diaphragm: experience with 65 patients. Injury 2003;34:169-72.
  3. Shah R, Sabanathan S, Mearns AJ, Choudhury AK. Traumatic rupture of diaphragm. Ann Thorac Surg 1995;60:1444-9.
  4. Schumpelick V, Steinau G, Schlüper I, Prescher A. Surgical embryol- ogy and anatomy of the diaphragm with surgical applications. Surg Clin North Am 2000;80:213-39.
  5. Limmer KK, Kernstine KH, Granish Jr FW, Weiss LM. Erişkin göğüs cerrahisi (Çeviri editörü: Yüksel M):Sugarbaker D, Bueno R, Krasna MJ, Mentzer SJ, Zellos L. Diaframanın malign veya benign hastalıkları. No- bel Tıp Kitapları. İstanbul 2011;127. s. 1054-67.
  6. Lee WC, Chen RJ, Fang JF, Wang CC, Chen HY, Chen SC, et al. Rupture of the diaphragm after blunt trauma. Eur J Surg 1994;160:479-83.
  7. Sanli M, Işik AF, Tunçözgür B, Meteroğlu F, Elbeyli L. Diagnosis that should be remembered during evaluation of trauma patients: diaphrag- matic rupture. [Article in Turkish] Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2009;15:71-6. Symbas PN. Diaphragmatic Injuries. In: Shields TW, LoCicero III J, Ponn RB, Rusch VW; eds. General Thoracic Surgery. 6th ed. Philadel- phia: Lippincott Williams&Wilkins 2005:1006-14.
  8. Chatzoulis G, Papachristos IC, Daliakopoulos SI, Chatzoulis K, Lam- pridis S, Svarnas G, et al. Septic shock with tension fecothorax as a delayed presentation of a gunshot diaphragmatic rupture. J Thorac Dis 2013;5:195-8.
  9. Hanna WC, Ferri LE. Acute traumatic diaphragmatic injury. Thorac Surg Clin 2009;19:485-9.
  10. Miller L, Bennett EV Jr, Root HD, Trinkle JK, Grover FL. Management of penetrating and blunt diaphragmatic injury. J Trauma 1984;24:403-9.
  11. Sözüer EM, Ok E, Avşaroğullari L, Küçük C, Kerek M. Traumatic dia- phragmatic ruptures. Ulus Travma Derg 2001;7:176-80.
  12. Nel JH, Warren BL. Thoracoscopic evaluation of the diaphragm in pa- tients with knife wounds of the left lower chest. Br J Surg 1994;81:713-4.
  13. Freeman RK, Al-Dossari G, Hutcheson KA, Huber L, Jessen ME, Meyer DM, et al. Indications for using video-assisted thoracoscopic surgery to diagnose diaphragmatic injuri