AI Summary & Key Takeaways
AI InsightTARTIŞMA: Akut apandisit nedeniyle LA uygulanan hastalarda erkek cinsiyet, yaş, nötrofil yüzdesi ve CRP değerinin yüksek olması LA’dan AA’ya konversiyonda risk faktörü olduğu görülmüştür.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
AMAÇ: Çalışmamızda amacımız akut apandisit nedeniyle laparoskopik apendektomi (LA) uygulanan hastalarda açık apendektomiye (AA) konversiyona neden olan faktörleri incelenmektir. Ameliyat öncesi laboratuvar bulgularından C-reaktif protein (CRP) ve nötrofil yüzdelerinin konversiyona etkisini incelemek ve bu değerler için kesim değeri belirlemektir. GEREÇ VE YÖNTEM: Merkezimizde, Ocak 2011–Ocak 2017 yılları arasında akut apandisit nedeniyle LA uygulanan hastaların dosya bilgileri geriye dönük olarak incelendi. Ameliyat öncesi American Society of Anesthesiology skoru, Alvorado skoru, beyaz küre sayısı, CRP düzeyi ve nötrofil yüzdesi değerlendirildi. BULGULAR: Akut apandisit ön tanısıyla 394 hastaya LA uygulandı. On yedi (%4.31) hastada AA’ya konversiyon tespit edildi. C-reaktif protein değeri için 108.5 mg/L ve üstü değerler; nötrofil yüzdesi için %81.5 ve üstü değerlerde LA’dan AA’ya konversiyonun istatistiksel olarak anlamlı olduğu görüldü. TARTIŞMA: Akut apandisit nedeniyle LA uygulanan hastalarda erkek cinsiyet, yaş, nötrofil yüzdesi ve CRP değerinin yüksek olması LA’dan AA’ya konversiyonda risk faktörü olduğu görülmüştür.
Özet
BACKGROUND: In this study, we aimed to investigate the factors causing conversion from laparoscopic appendectomy (LA) to open appendectomy (OA) in patients with acute appendicitis and to investigate the role of preoperative C reactive protein (CRP) and neutrophil ratio in this conversion and determine a cut-off point for these parameters. METHODS: Records of patients who underwent LA due to acute appendicitis at our general surgery department between January 2011 and January 2017 were retrospectively evaluated. The preoperative American Society of Anesthesiology (ASA) scores, Alvarado scores, white blood cell count, C-reactive protein level, and neutrophil ratio were evaluated. RESULTS: LA was performed in 394 patients with an initial diagnosis of acute appendicitis. A conversion to OA (cOA) was performed in 17 patients (4.31%). A CRP value of ≥108.5 mg/L and a neutrophil ratio of ≥81.5% were found to be statistically significant for the cOA (p<0.001). CONCLUSION: Our study results showed that male gender, age, elevated neutrophil ratio, and CRP value were the main risk factors for cOA in patients who were scheduled for LA due to acute appendicitis.