AI Summary & Key Takeaways
AI InsightIn conclusion, IO is also not infrequent MM at diagnosis and it has some clinical associations.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
As a plasmaproliferative disorder, multiple myeloma (MM) is not expected to cause IO and actually there are no reports on this condition in MM. In this retrospective study, we evaluated serum iron test results in MM patients at diagnosis in order to find the frequency of IO. Iron overload pattern (IOP) was described as increased transferring saturation (> 45%) in the presence of normal to increased serum iron and ferritin levels. Among 90 newly diagnosed MM patients (54 male, 36 female, and the median age: 61 years, range: 31-86) IOP was found in 17 cases (17/90, 19%). There was a close association between lambda light chain type paraproteinemia and IOP (13/17 in IOP cohort vs 26/73 lambda paraproteinemia, p= 0.003). Half of the MM patients (7/14) with free lambda light chain paraproteinemia had IOP. The main reason of the elevated TS was increased serum iron level in IOP patients, 144 (±71) vs 57 (±24) pg/ml (p< .001). Four out of 17 IOP patients had extramedullary involvement and this was significantly more frequent than the other patients. Although high International Staging System risk disease (stage 2 or 3) was more frequent in IOP patients (15/15 vs 51/68, p= 0.03), we could not observe any difference regarding treatment response, and survival between these cases and others. In conclusion, IO is also not infrequent MM at diagnosis and it has some clinical associations.
Özet
Plazma proliferatif bir hastalık olan multiple myelomun demir yüklenmesine neden olması beklenmediği gibi bu durumla ilgili herhangi bir bilgi bulunmamaktadır. Bu retrospektif çalışmada, multiple myelom hastalarını demir yüklenme sıklığını öğrenmek için tanı anındaki serum demir testleri ile incelendi. Demir yüklenme paterni, normal- yüksek serum demir ve ferritin düzeyi varlığında, transferin saturasyonunun >%45 olması olarak kabul edildi. Yeni tanı almış 90 MM hastasından (54 erkek, 36 kadın ve ortalama yaş 61, yaş aralığı 31-86 yıl) 17sinde (17/90,%19 )demir yüklenme paterni saptandı. Lambda hafif zincir tip paraproteinemi ile demir yüklenmesi arasında yakın ilişki vardı (13/17 demir yüklenme paterni ve 26/73 lambda proteinemi, p= 0.003) .Serbest lambda hafif zincir tip MM hastalarının yarısında (7/14) demir yüklenme paterni vardı. Artmış transferin saturasyonu azalmiş total demir bağlama kapasitesinden kaynaklanmıyordu. Total demir bağlama kapasitesi değeri, demir yüklenmesi olan ve olmayan gruplarda benzerdi. Artmış TS unun asıl nedeni serum demir değerinin artmasıydı 144 (±71) vs 57 (±24) pg/ml (p< 0.001). Demir yüklenmesi olan 17 hastanın 4 ünde ekstramedüller tutulum vardı ve bu oran diğer hastalardan anlamlı olarak daha fazlaydı. Yüksek ISS(stage 2 ya da 3) skoruna sahip hastalar demir yüklenmesi olan grupta daha sık olmakla birlikte (15/15 vs 51/68, p= 0.03) , bu grup ile diğerleri arasında tedavi yanıtı ve yaşam süreleri açısından herhangi bir fark gözlemlenmedi . Özetle; demir yüklenmesi yeni tanı MM hastalarında sıkça görülür ve bazı klinik sonuçları vardır.