Journals / Uluslararası Hematoloji-Onkoloji Dergisi / 2019 / Cilt: 29 - Sayı: 4

Meme Kanserinde 3 Boyutlu Konformal ve Yoğunluk Ayarlı Radyoterapi Planlama Tekniklerinin Dozimetrik Olarak Karşılaştırılması

Dosimetric Comparison of 3-Dimensional Conformal and Intensity-Modulated Radiotherapy Planning Techniques in Breast Cancer

Pages
191–197
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Bununla birlikte, ışınlanmış karşı meme hacmi 3BKRT tekniğinde daha azdır.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Meme kanseri hastalarında uzun süreli yüksek sağkalım oranları göz önüne alındığında, radyoterapi (RT) ile ilişkili kalp ve akciğer hasarını ve yaşam kalitesini olumsuz yönde etkileyebilecek diğer komplikasyonları önlemek için en uygun RT tekniğini belirlemek çok önemlidir.
📊
Key Findings & Data:Modifiye radikal mastektomi uygulanan 20 meme kanseri tanılı hastayı dahil ettik.
💡
Conclusion & Impact:Bununla birlikte, ışınlanmış karşı meme hacmi 3BKRT tekniğinde daha azdır.
🔬Design:Experimental Field Trial
📍Scope:Comprehensive Sample
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Meme kanseri hastalarında uzun süreli yüksek sağkalım oranları göz önüne alındığında, radyoterapi (RT) ile ilişkili kalp ve akciğer hasarını ve yaşam kalitesini olumsuz yönde etkileyebilecek diğer komplikasyonları önlemek için en uygun RT tekniğini belirlemek çok önemlidir. Çalışmamızda, meme kanseri tanılı hastalarda, hedef hacimler ve risk altındaki organlar açısından üstün olan RT tekniğini belirlemeyi amaçladık. Modifiye radikal mastektomi uygulanan 20 meme kanseri tanılı hastayı dahil ettik. Tarafımızca her hasta için 2 farklı tedavi planı (3BKRT ve YART) çalışıldı. Göğüs duvarı, supraklavikular, aksiller ve/veya mammaria interna lenfatik bölgeler klinik hedef hacim (CTV) olarak konturlandı. Planlanan hedef hacim (PTV), CTV’ye 0.5 cm marj (posterior marj 0.3 cm) verilerek oluşturuldu. Hedef hacimlerin ve normal doku hacimlerinin (kontralateral meme, kalp, ipsilateral akciğer) aldığı dozlar ile homojenite indeksleri (HI) karşılaştırıldı. Kalp, karşı meme ve aynı taraf akciğer için sırasıyla; Dmean ve V25, Dmean ve Dmax, D5 ve D20 değerlendirildi. Ek olarak, PTV için D2, D98, D95 ve Dmean değerleri incelendi. İstatistiksel analiz için Mann Whitney testi kullanıldı ve p< 0.05 değeri anlamlı kabul edildi. YART tekniği, PTV, normal doku hacimleri ve HI açısından 3BKRT’den daha üstündür. Bununla birlikte, ışınlanmış karşı meme hacmi 3BKRT tekniğinde daha azdır.

Özet

Considering the high rates of long-term survival in breast cancer patients, it is crucial to determine the most appropriate RT technique in order to prevent RT-related heart and lung damage and other complications that may adversely affect quality of life. In this study, we aimed to detect the superior radiotherapy technique in patients with breast cancer in terms of the target volumes and the organ at risk (OAR). We included 20 breast cancer patients who were applied modified radical mastectomy. Two different treatment plans (IMRT and 3DCRT) were prepared for each patient. Chest wall, supraclavicular, axillary and/or mammaria interna lymphatic regions were contoured as clinical target volüme (CTV). For planning target volüme (PTV), 0.5 cm was added to CTV (post margin; 0.3 cm). The doses of the target volumes and the OAR volumes (contralateral breast, heart, ipsilateral lung), the homogeneity index (HI) were compared. For the heart, the contralateral breast, the ipsilateral lung, Dmean and V25, Dmean and Dmax, D5 and D20 were evaluated, respectively. In addition, D2, D98, D95 ve Dmean were investigated for the PTV. Mann Whitney test was used for statistical analysis and p< 0.05 was considered significant. IMRT technique was superior to the 3DCRT in terms of the PTV, the OAR volumes and the HI. However, irradiated contralateral breast volume was less in the 3DCRT technique.

🔖

Cite This Article

ŞİRİN, B. Ö., KİREÇÇİ, O. (2019). Meme Kanserinde 3 Boyutlu Konformal ve Yoğunluk Ayarlı Radyoterapi Planlama Tekniklerinin Dozimetrik Olarak Karşılaştırılması. Uluslararası Hematoloji-Onkoloji Dergisi, Cilt: 29 - Sayı: 4, 191–197. https://ajindex.com/articles/322767

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (12)

  1. Purkayastha D, Venkasteswaran C, Nayar K, Unnikrishnan UG. Prevalence of depression in breast cancer patients and its association with their quality of life: A cross-sectional observational study. Indian J Palliat Care 23: 268-273, 2017
  2. Clarke M, Collins R, Darby S, et al. Effects of radiotherapy and of differences in the extent of surgery for early breast cancer on local recurrence and 15-year survival: An overview of the randomised trials. Lancet 366: 2087-2106, 2005
  3. Early Breast Cancer Trialists’ Collaborative Group (EBCTCG), Darby S, McGale P, et al. Effect of radiotherapy after breastconserving surgery on 10-year recurrence and 15-year breast cancer death: Meta-analysis of individual patient data for 10,801 women in 17 randomised trials. Lancet 378: 1707- 1716, 2011
  4. Owen JR, Ashton A, Bliss JM, et al. Effect of radiotherapy fraction size on tumour control in patients with early-stage breast cancer after local tumour excision: long-term results of a randomised trial. Lancet Oncol 7: 467-471, 2006
  5. Cuzick J, Stewart H, Rutqvist L, et al. Cause-specific mortality in long-term survivors of breast cancer who participated in trials of radiotherapy. J Clin Oncol 12: 447-453, 1994
  6. Yavas C, Yavas G, Acar H, Ata O. Meme kanseri tanisi ile gögüs duvarina radyoterapi uygulanan hastalarda iki farkli teknigin karsilastirilmasi. Genel Tip Derg 24: 99-104, 2014
  7. Ma C, Zhang W, Lu J, et al. Dosimetric Comparison and Evaluation of Three Radiotherapy Techniques for Use after Modified Radical Mastectomy for Locally Advanced Left-sided Breast Cancer. Sci Rep 5: 12274, 2015
  8. A-Hammadi N, Caparrotti P, Naim C, et al. Voluntary Deep Inspiration Breath-hold Reduces the Heart Dose Without Compromising the Target Volume Coverage During Radiotherapy for Left-sided Breast Cancer. Radiol Oncol 52: 112-120, 2018
  9. Vasiljevic D, Arnold C, Neuman D, et al. Occurrence of pneumonitis following radiotherapy of breast cancer - A prospective study. Strahlenther Onkol 194: 520-532, 2018
  10. Rastogi K, Sharma S, Gupta S, et al. Dosimetric comparison of IMRT versus 3DCRT for postmastectomy chest wall irradiation. Radiat Oncol J 36: 71-78, 2018
  11. Alzoubi AS, Kandaiya S, Shukri A, et.al. Contralateral breast dose from chest Wall and breast irradiation: local experience. Australas Phys. Eng. Sci. Med 33: 137-144, 2010
  12. Bhatnagar AK, Brandner E, Sonnik D, et al. Intensity modulated radiation therapy (IMRT) reduces the dose to the contralateral breast when co