AI Summary & Key Takeaways
AI InsightYüksek riskli hastalarda kısa ameliyat süresi, düşük morbidite ve mortalite oranları ile güvenli bir şekilde uygulanabilir.
📌 3 Key Takeaways
Özet
Amaç: Obstrüktif tümörler, nöromuskuler hastalıklar, felç, serebral kanama gibi durumlarda genellikle beslenme amaçlı gastrostomi gerekir. Bu çalışmanın amacı, endoskop kullanımının kısıtlı olduğu durumlarda lokal anestezi altında uygulanabilen mini laparotomi ile cerrahi gastrostominin başarılı şekilde kullanımını tartışmaktır. Hastalar ve Yöntemler: Ocak 2012 Aralık 2017 arasında cerrahi gastrostomi yapılan yetmiş beş hasta retrospektif olarak tarandı. Oral ve nasogastrik tüp kullanılamayan ve perkutan endoskopik gastrostomi yapılamayan 62 hastaya lokal anestezi altında Stamm gastrostomi prosedürü uygulandı. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 63.7 idi ve % 83.9’ u ASA IV’tü. Gastrostomi endikasyonunun % 51.6’ sını tümör obstrüksiyonu, % 17.7’ sini nöromüskuler hastalıklar, % 16.6’sını ise inme ve serebral kanamalar, % 1.6’sını özafagus yaralanması, % 12.9’unu metastatik tümörler ve hipoksikensefalopati oluşturmaktaydı. Ortalama ameliyat süresi 36 ± 12.8 dakika idi. İşleme bağlı hastane içi morbidite ve mortalite oranları düşüktü (sırasıyla; % 16.2- % 14.5). Sonuç: Lokal anestezi altında mini laparotomi ile Stamm gastrostomi, perkütan ve endoskopik yaklaşımların uygulanamadığı durumlarda etkili bir alternatiftir. Yüksek riskli hastalarda kısa ameliyat süresi, düşük morbidite ve mortalite oranları ile güvenli bir şekilde uygulanabilir.