Journals / Mikrobiyoloji Bülteni / 2012 / Cilt: 46 - Sayı: 1

İshalli olgularda Microsporidia sıklığının farklı boyama yöntemleriyle araştırılması

Pages
85–92
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Sonuç olarak çalışmamızda, ishalli olguların dışkı örneklerinin Microsporidia açısından da araştırılması gerektiği kanısına varılmış ve rutin laboratuvarlarda MTS yöntemiyle birlikte CF boyama yönteminin kullanılmasının, Microsporidia tanısındaduyarlılığı ve güvenilirliği artıracağı sonucuna ulaşılmıştır.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Microsporidia, türüne bağlı olarak, genellikle kendiliğinden iyileşen ishal, kornea ülseri ve miyozit gibi semptomlarla karakterize sporadik olgulara neden olmaktadır.
📊
Key Findings & Data:İnsan immünyetmezlik virusu ile enfekte hastalarda fırsatçı patojen olarak değerlendirilmekle birlikte, Microsporidia türleri son yıllarda immün sistemi normal bireylerde de ishal etkenleri arasında yer almaya başlamıştır.
💡
Conclusion & Impact:Sonuç olarak çalışmamızda, ishalli olguların dışkı örneklerinin Microsporidia açısından da araştırılması gerektiği kanısına varılmış ve rutin laboratuvarlarda MTS yöntemiyle birlikte CF boyama yönteminin kullanılmasının, Microsporidia tanısındaduyarlılığı ve güvenilirliği artıracağı sonucuna ulaşılmıştır.
🔬Design:Lab & Field Experiment
📍Scope:2009 Verileri
⚙️Variables:İshal · Microsporidia · Boyama ve işaretleme

Özet

Microsporidia, türüne bağlı olarak, genellikle kendiliğinden iyileşen ishal, kornea ülseri ve miyozit gibi semptomlarla karakterize sporadik olgulara neden olmaktadır. İnsan immünyetmezlik virusu ile enfekte hastalarda fırsatçı patojen olarak değerlendirilmekle birlikte, Microsporidia türleri son yıllarda immün sistemi normal bireylerde de ishal etkenleri arasında yer almaya başlamıştır. Microsporidia enfeksiyonlarının tanısı, dışkı, idrar, sinüs aspiratları, nazal akıntı, bronkoalveoler lavaj veya doku biyopsilerinde, parazit sporlarının veya evrim dönemlerinin görülmesiyle konulur. Tanıda boya yöntemleri, serolojik yöntemler, polimeraz zincir reaksiyonu ve elektron mikroskobu kullanılmaktadır. Bu çalışmada, Mart 2009-Haziran 2009 tarihleri arasında Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesine başvuran ishalli hastalardan Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Laboratuvarına gönderilen dışkı örneklerinde üç farklı boyama yöntemi kullanılarak Microsporidia sıklığının araştırılması ve bu yöntemlerin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Çalışmada, 225 ishalli hastaya (84’ü çocuk, 141’i erişkin; 103’ü kadın, 122’si erkek) ait dışkı örneği Weber’in modifiye trikrom (MTS) boyaması, kalkoflor (calcofluor; CF) boyama ve akridin turuncusu (Acridine orange; AO) boyama yöntemleriyle boyanarak Microsporidia açısından incelenmiştir. Araştırmada, ishalli hastaların %9.8 (22/225)’inde Microsporidia varlığı saptanmış; bu oranın çocuk yaş grubunda %9.5 (8/84), erişkinlerde %9.9 (14/141) olduğu belirlenmiştir. Erişkin-çocuk yaş grupları ve kadın-erkek cinsiyetleri arasında Microsporidia görülmesi açısından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır (p> 0.05). Boyama yöntemlerinin karşılaştırmasında MTS yöntemi referans alındığında, AO yönteminin duyarlılık, özgüllük ve tutarlılık oranları sırasıyla %100, %91.6 ve %92 olarak saptanmış; bu değerler CF yöntemi için sırasıyla %95.4, %99.5 ve %99.1 olarak belirlenmiştir. CF boyama ile MTS arasında çok güçlü ve anlamlı bir korelasyon (r= 0.950, p< 0.001) saptanırken, AO ile korelasyon güçlü ve anlamlı (r= 0.719, p< 0.001) olarak izlenmiştir. AO yönteminde boyalı preparatın zemininin de turuncu renge boyanması ve boya artıklarının ortamda yoğun bulunması yorumlamada güçlük oluşturmuş, hızlı ve pratik bir yöntem olmasına rağmen pozitif prediktif değeri düşük (%56.4) olarak saptanmıştır. Sonuç olarak çalışmamızda, ishalli olguların dışkı örneklerinin Microsporidia açısından da araştırılması gerektiği kanısına varılmış ve rutin laboratuvarlarda MTS yöntemiyle birlikte CF boyama yönteminin kullanılmasının, Microsporidia tanısındaduyarlılığı ve güvenilirliği artıracağı sonucuna ulaşılmıştır.

🔖

Cite This Article

TÜRK, S., DOĞRUMAN, A. F., KARAMAN, Ü., KUŞTİMUR, S. (2012). İshalli olgularda Microsporidia sıklığının farklı boyama yöntemleriyle araştırılması. Mikrobiyoloji Bülteni, Cilt: 46 - Sayı: 1, 85–92. https://ajindex.com/articles/298756

References (15)

  1. Ok ÜZ, Limoncu ME. Microsporidiosis, s: 397-409. Özcel MA (ed), Özcel’in Tıbbi Parazit Hastalıkları. 2007. Meta Basım, İzmir
  2. Garcia LS. Intestinal protozoa (coccidia and microsporidia), pp: 57-101. In: Diagnostic Medical Parasitology. 2007, $5^ {th}$ ed. ASM Press, Washington, DC
  3. Didier ES. Microsporidiosis: current status. Curr Opin Infect Dis 2006; 19(5): 485-92
  4. Weber R, Bryan RT, Schwartz DA, Owen RL. Human microsporidial infections. Clin Microbiol Rev 1994; 7(4): 426-61
  5. Joseph J, Vemuganti GK, Sharma S. Microsporidia: emerging ocular pathogens. Indian J Med Microbiol 2005; 23(2): 80-91
  6. Sancak B, Akyön Y. Microsporidia: genel özellikleri, enfeksiyonları ve laboratuvar tanısı. Mikrobiyol Bul 2005; 39(4): 513-22
  7. Aksoy Ü, Usluca S. Microsporidiosis ve immunolojisi, s: 102-20. Özcel MA, İnci A, Tugay N, Köroğlu E (ed), Tıbbi ve Veteriner İmmunoparazitoloji. 2007. Meta Basım, İzmir
  8. Franzen C, Müller A. Molecular techniques for detection, species differentiation and analysis of Microsporidia. Clin Microbiol Rev 1999; 12(2): 243-85
  9. Joseph J, Vemuganti GK, Garg P, Sharma S. Histopathological evalution of ocular microsporidiosis by different stains. BMC Clin Pathol 2006; 6: 6
  10. Field AS, Hing MC, Milliken ST, Marriott DJ. Microsporidia in the small intestine of HIV-infected patients: a new diagnostic technique and a new species. Med J Aust 1993; 158(6): 390-4
  11. Bretagne S, Foulet F, Alkassoum W, Fleury-Feith J, Develoux M. Prevalence of Enterocytozoon bieneusi spores in the stool of AIDS patients and African children not infected by HIV. Bull Soc Pathol Exot 1993; 86(5):351-7
  12. Tumwine JK, Kekitiinwa A, Nabukeera N, Akiyoshi DE, Buckholt MA, Tzipori S. Enterocytozoon bieneusi among children with diarrhea attending Mulago Hospital in Uganda. Am J Trop Med Hyg 2002; 67(3):299-303
  13. Dworkin MS, Buskin SE, Davidson AJ, et al. Prevalence of intestinal microsporidiosis in human immunodeficiency virus-infected patients with diarrhea in major United States cities. Rev Inst Med Trop S Paulo 2007; 49(6): 339-42
  14. Espern A, Morio F, Miegeville M, et al. Molecular study of microsporidiosis due to Enterocytozoon bieneusi and Encephalitozoon intestinalis among human immunodeficiency virus-infected patients from two geographical areas: Niamey, Niger, and Hanoi, Vietnam. J Clin Microbiol 2007; 45(9): 2999-3002
  15. Sak B, Kucerova Z, Kvac M, Kvetonova D, Rost M, Secor EW. Seropositivity for Enterocytozoon bieneusi, Czech Republi