Journals / MN Oftalmoloji / 2020 / Cilt: 27 - Sayı: 3

The Effect of Valsalva Maneuver to the Anterior Segment with Different Refractive Defects

Valsalva Manevrasının Farklı Refraksiyon Bozukluklarında Ön Segment Üzerine Etkisi

Pages
142–146
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Patients should be advised not to hold their breaths or strain during ophthalmologic examinations.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Objective: In this study, we aim to evaluate the changes in corneal morphology and anterior segment parameters in emmetropic, myopic and hyperopic eyes after valsalva maneuver.
📊
Key Findings & Data:Material and Method: In this prospective study, 98 eyes of 98 subjects were evaluated.
💡
Conclusion & Impact:Patients should be advised not to hold their breaths or strain during ophthalmologic examinations.
🔬Design:Research Article
📍Scope:Comprehensive Sample
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Objective: In this study, we aim to evaluate the changes in corneal morphology and anterior segment parameters in emmetropic, myopic and hyperopic eyes after valsalva maneuver. Material and Method: In this prospective study, 98 eyes of 98 subjects were evaluated. Subjects were divided into three groups: Emmetropic (n=38 patients), myopic (n=36 patients), and hyperopic (control group, n=24 subjects). Measurements of corneal front keratometry values, central corneal thickness, thinnest corneal thickness, corneal volume, anterior chamber volume, anterior chamber depth, and iridocorneal angle were performed with a Scheimpflug camera before and during the valsalva maneuver. ANAVO test was used to compare the variables between groups. A p value less than 0.05 was accepted as statistically significant. Results: There was no statistically significant difference in corneal parameters including keratometric and pachymetric values before or during valsalva maneuver in emmetropic, myopic, and hyperopic gropus (p>0.05 for all). In the emmetropic and myopic groups, anterior chamber volume and iridocorneal angle were significantly decreased during valsalva maneuver (p= 0.042, p= 0.013, respectively). Anterior chamber angle, anterior volume and anterior chamber depth were significantly lower in hyperopic group after valsalva maneuver (p=0.042). Corneal volume was significantly increased in myopic eyes (p=0.005). Conclusion: Although there were limited changes in anterior segment parameters after valsalva maneuver; there was no correlation between these changes and patients’ refractive status. Patients should be advised not to hold their breaths or strain during ophthalmologic examinations.

Özet

Amaç: Hipermetrop, miyop ve emetrop gözlerde; valsalva manevrasının kornea morfolojisi ve ön segment parametreleri üzerindeki etkisini gözlemlemek. Gereç ve Yöntem: Kliniğimize başvuran 38 emetrop, 36 miyop ve 24 hipermetrop hastanın 98 gözü çalışmaya dahil edildi. Hastaların Scheimpflug kamera topografi cihazı ile valsalva manevrası öncesi ve sırasındaki düz keratometri, dik keratometri, ortalama keratometri, maksimum keratometri değerleri; santral kornea kalınlığı, en ince korneal kalınlık, korneal volüm, ön kamara volümü, ön kamara derinliği ve iridokorneal açı ölçümleri değerlendirildi. Gruplar arası karşılaştırmalarda tek yönlü ANAVO testi kullanıldı. Anlamlılık düzeyi p 0,05). Her üç grupta da santral korneal kalınlık ve en ince korneal kalınlık değerlerinde valsalva manevrası öncesi ve sonrasında anlamlı bir değişim gözlenmedi (hepsi için p>0,05). Ön kamara parametrelerine bakıldığında, emetrop ve miyop grupta ön kamara volümü ve iridokorneal açının anlamlı olarak azaldığı görüldü (sırasıyla, p=0,042, p=0,013). Hipermetrop grupta ise bu parametrelere ek olarak ön kamara derinliğinde de belirgin azalma olduğu saptandı (p=0,042). Korneal volümün ise miyop gözlerde anlamlı olarak arttığı izlendi (p=0,005). Sonuç: Valsalva manevrası sonrası ön kamara parametrelerinde bazı değişimler izlense de, bu değişim miktarı ile hastanın refraktif durumu arasında bir korelasyon bulunamamıştır. Oftalmolojik muayene sırasında hastalara nefeslerini tutmamaları tavsiye edilmeli; klinik muayenelerinin dinlenme pozisyonundayken yapılmasına özen gösterilmelidir.

🔖

Cite This Article

ASFUROĞLU, Y., ULUSOY, D. M., DURU, Z. (2020). The Effect of Valsalva Maneuver to the Anterior Segment with Different Refractive Defects. MN Oftalmoloji, Cilt: 27 - Sayı: 3, 142–146. https://ajindex.com/articles/295346

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (16)

  1. Zebrowska A. Gasior Z. Jastrzebski D. Cardiovascular effects of the valsalva maneuver during static arm exercise in elite power lifting athletes. Adv Exp Med Biol. 2013;755:335-42
  2. Ladjimi A. Zaouali S. Messaoud R. et al. Valsalva retinopathy induced by labour. Eur J Ophthalmol. 2002;12(4):336-8
  3. Fernández MG. Navarro JC. Castaño CG. Long-term evolution of Valsalva retinopathy: A case series. J Med Case Rep. 2012;6:346
  4. Sihota R. Dada T. Aggarwal A. Srinivasan G. Gupta V. Chabra VK. Does an iridotomy provide protection against narrowing of the anterior chamber angle during Valsalva maneuvre in eyes with primary angle closure. Eye. 2008;22(3):389-93
  5. Falcão M. Vieira M. Brito P. Rocha-Sousa A. Brandão EM. Falcão-Reis FM. Spectral-domain optical coherence tomography of the choroid during valsalva maneuver. Am J Ophthalmol. 2012;154(4):687-92
  6. Dursun A. Toker MI. Dursun FG. et al. Şid detli öksürüğe bağlı gelişen valsalva retinopatisi. Cumhuriyet Med J. 2014;36:388-91
  7. Pınarcı EY. Demirel B. Karaman S. Eser I. Gungel H. Premaküler Hemorajili Olgunun Valsalva Retinopatisi Tanı ve Tedavisinde Göz İçi Gaz Uygulanması. Ret-Vit. 2009;17:153-5
  8. Xu L. You QS. Jonas JB. Refractive error, ocular and general parameters and ophthalmic diseases. The Beijing eye study. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2010;248:721-9
  9. Yazar Z. Sevik O. Gursel E. Valsalva Retinopatisi. Ret-Vit. 2005; 13(2):47-50
  10. Wang BS. Xiao L. Liu J. Dong N. Aung T. Dynamic changes in anterior segment morphology during the Valsalva maneuver assessed with ultrasound biomicroscopy. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012;53(11):7286-9
  11. Mete A. Kimyon S. Uzun I. Kara N. Effects of Valsalva maneuver on ocular biometric parameters: Optical Low-Coherence Reflectometry Biometer Study. Semin Ophthalmol. 2016;31(6):515-8
  12. Rafuse PE. Mills DW. Hooper PL. Chang TS. Wolf R. Effects of Valsalva’s manoeuvre on intraocular pressure. Can J Ophthalmol. 1994;298(2):73-6
  13. Pekel G. Acer S. Yagci R. Kaya H. Pekel E. Impact of Valsalva maneuver on corneal morphology and anterior chamber parameters. Cornea. 2014;33(3):271-3
  14. Liu WC. Lee SM. Graham AD. et al. Effects of eye rubbing and breath holding on corneal biomechanical properties and intraocular pressure. Cornea. 2011;30(8):855-60
  15. Schuman JS. Massicotte EC. Connolly S. et al. Increased intraocular pressure and visual field defects in high resistance wind instrument players. Ophthalmology. 2000;107(1):127-33
  16. Kara N. Kenan