AI Summary & Key Takeaways
AI InsightRenal denarvasyonun RHT tedavisindeki yeri ve faydası hakkında yeterli olumlu veri bulunmamdığından bu hastalar için en iyi tedavi şeklinin tedaviye tam uyumun sağlaması ve yaşam şekli değişikliği olduğu söylenebilir.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Rezistan hipertansiyon (RHT), bir tanesi maksimum dozda diüretik olmak üzere en az üçlü anti-hipertansif tedaviye rağmen kan basıncı kontrolünün sağlanamadığı klinik durum olarak adlandırılır. Öncelikle kan basıncının yanlış ölçümü, yetersiz tedavi planı, tedaviye uymsuzluk veya beyaz önlük etkisi gibi psödo resistan durumların dışlanması, gerçek resistan hipertansiyon tanısı koyabilmek için önemlidir. Tedavi rejiminin karmaşıklığı,sosyoekonomik statü, yaşam şekli psikolojik etkiler tedavi ye uyumu etkileyen temel etmenlerdir. RHT için araştırılmakta olan tedaviler arasında renal denervayson gibi invazif geri dönüşümsüz prosedürler ve karotis baroreseptör stimulasyonu gibi implante edilebilir aletler ile yapılan tedaviler RHT için araştırılmakta olan tedaviler arasında yer almaktadır. Renal denarvasyonun RHT tedavisindeki yeri ve faydası hakkında yeterli olumlu veri bulunmamdığından bu hastalar için en iyi tedavi şeklinin tedaviye tam uyumun sağlaması ve yaşam şekli değişikliği olduğu söylenebilir.
Özet
Resistant hypertension (RHT) is a clinical state in which despite concomitant intake of at least three antihypertensive drugs, one of these preferably being a diuretic at full doses, blood pressure control can not be achieved. Priorly, it should be confirmed that the patients with resistant hypertension have true RHT which can be performed by ruling out factors associated with pseudo-resistance which include inaccurate measurement of blood presure (BP), inadequate treatment plan, non-adherence to prescribed therapy, or the white-coat effect. The complexity of the treatment regimen, socioeconomic status, lifestyle and psychological influences mainly effect compliance to treatment. Treatment methods being researched for the management of RHT include invasive, irreversible such as renal denervation and procedures applied using implantable devices as carotid baroreceptor stimulation. Because of inadequate number of data favouring renal denervation, it is unclear whether renal denervation may benefit a subset of patients with resistant hypertension. For this reason; the best choice for treatment of RHT seems to be full adherence to medication and life style change of patients with RHT