Journals / Haseki Tıp Bülteni / 2019 / Cilt: 57 - Sayı: 3

Sedasyon Altında Kolonoskopi Uygulanan Hastalarda Mikrostream Kapnograf Monitörizasyonunun Güvenilirliği

Safety of Microstream Capnography Monitoring in Patients Under Sedation for Colonoscopy

Pages
232–239
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Operasyon odası dışında güvenli anestezi uygulaması için mikrostream kapnograf ile non-invazif EndCO2 monitorizasyonu rutin izlemenin bir parçası olmalıdır.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Amaç: Bu çalışmanın amacı, kolonoskopi için uygulanan sedasyon sırasında advers olayların erken tanısı için mikrostream kapnografinin etkinliğini araştırmaktır.
📊
Key Findings & Data:Yöntemler: Bu prospektif randomize çalışma, elektif kolonoskopi planlanan 82 yetişkin üzerinde gerçekleştirildi.
💡
Conclusion & Impact:Operasyon odası dışında güvenli anestezi uygulaması için mikrostream kapnograf ile non-invazif EndCO2 monitorizasyonu rutin izlemenin bir parçası olmalıdır.
🔬Design:Research Article
📍Scope:Comprehensive Sample
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Amaç: Bu çalışmanın amacı, kolonoskopi için uygulanan sedasyon sırasında advers olayların erken tanısı için mikrostream kapnografinin etkinliğini araştırmaktır. Yöntemler: Bu prospektif randomize çalışma, elektif kolonoskopi planlanan 82 yetişkin üzerinde gerçekleştirildi. SpO2, EndCO2 ve IPI değerleri mikrostream monitör ile ölçüldü ve kaydedildi. Başlangıç, 10. dakika ve işlem sonu arteriyel kan gazı örneği alındı ve analiz edildi. Bulgular: Entegre pulmoner indeks (IPI) ortalama değerleri ile EndCO 2, SpO2 ve PaCO2 ortalama değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı korelasyon bulunmadı. IPI başlangıç değeri ile PaCO 2 prosedür sonu değeri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptandı; IPI 10. dakika değerinin, SpO2 10. dakika ve SpO2 prosedür sonu değerleriyle karşılaştırılması istatiksel olarak anlamlı bulundu. Sonuç: Kolonoskopik prosedürler sırasında sedasyon ve hipoventilasyonun izlenmesi için, mikrostream kapnografı ile non-invazif EndCO 2 takibi, arteriyel kan gazı örneklerindeki PaCO 2 değerleri ile uyumludur. Ancak IPI monitorizasyonu, hipoventilasyonun erken tanınmasında klinik yarar sağlamaz. Operasyon odası dışında güvenli anestezi uygulaması için mikrostream kapnograf ile non-invazif EndCO2 monitorizasyonu rutin izlemenin bir parçası olmalıdır.

Özet

Aim: The purpose of this study was to investigate the effectiveness of micro stream capnography in early recognition of adverse events during sedation for colonoscopy. Methods: This prospective randomized study was performed implemented on 82 adults scheduled for elective colonoscopy. SpO2, ETCO2 and integrated pulmonary index (IPI) values were measured with the use of micro stream capnography and recorded. Arterial blood gas samples were taken at the beginning, 10th minute and end of the procedure and analyzed. Results: The correlation between mean values of IPI and mean values of ETCO 2, SpO2 and PaCO2 was not statistically significant. There was a statistically significant correlation between IPI value at the beginning and PaCO2 value at the end of the procedure. Correlation of IPI value at the 10th minute with SpO2 at the 10th minute and SPO 2 value at the end of the procedure was statistically significant. Conclusion: Non-invasive ETCO 2 monitoring with micro stream capnography is correlated with PaCO2 values in arterial blood gas analysis, which is useful for monitoring of sedation and hypoventilation during colonoscopy procedures. However, IPI monitoring is not of clinical benefit to early recognition of hypoventilation. Non-invasive ETCO2 monitoring with micro stream capnography should be a part of routine monitoring for safe anesthetic practice outside the operating room.

🔖

Cite This Article

OBA, S., TÜRK, H. Ş., IŞIL, C. T., SAYIN, P., KILINÇ, L. (2019). Sedasyon Altında Kolonoskopi Uygulanan Hastalarda Mikrostream Kapnograf Monitörizasyonunun Güvenilirliği. Haseki Tıp Bülteni, Cilt: 57 - Sayı: 3, 232–239. https://ajindex.com/articles/267804

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (16)

  1. Álvarez J, Cabadas R de la Matta M. Patient Safety Under Deep Sedation for Digestive Endoscopic Procedures. Rev Esp Enferm Dig 2017
  2. Leslie K, Allen ML, Hessian EC, et al. Safety of Sedation for Gastrointestinal Endoscopy in a Group of Universityaffiliated Hospitals: a Prospective Cohort Study. Br J Anaesth 2017
  3. Friedrich-Rust M, Welte M, Welte C, et al. Capnographic monitoring of propofol-based sedation during colonoscopy. Endoscopy 2014
  4. Yarchi D, Cohen A, Umansky T, et al. Assessment of endtidal carbon dioxide during pediatric and adult sedation for endoscopic procedures. Gastrointest Endosc 2009
  5. Qadeer MA, Vargo JJ, Dumot JA, et al. Capnographic monitoring of respiratory activity improves safety of sedation for endoscopic cholangiopancreatography and ultrasonography. Gastroenterology 2009
  6. Riphaus A, Wehrmann T, Kronshage T, et al. Clinical value of the Integrated Pulmonary Index® during sedation for interventional upper GI-endoscopy: A randomized, prospective tri-center study. Dig Liver Dis 2017
  7. Cambra Lasaosa FJ, Pons Odena M. Pulse oximetry and capnography. An Pediatr (Barc) 2003
  8. Türk HŞ, Aydoğmuş M, Ünsal O, et al. Sedation-analgesia in elective colonoscopy: propofol-fentanyl versus propofolalfentanil. Rev Bras Anestesiol 2013
  9. Wren KR. Ventilation monitoring during monitored anesthesia care: a review. AANA J 1994
  10. Casati A, Gallioli G, Scandroglio M, et al. Accuracy of end-tidal carbon dioxide monitoring using the NBP-75 microstream capnometer. A study in intubated ventilated and spontaneously breathing nonintubated patients. Eur J Anaesthesiol 2000
  11. Lightdale JR, Goldmann DA, Feldman HA, et al. Microstream capnography improves patient monitoring during moderate sedation: a randomized, controlled trial. Pediatrics 2006
  12. e1170-8. 12. Rowan CM, Speicher RH, Hedlund T, et al. Implementation of continuous capnography is associated with a decreased utilization of blood gases. J Clin Med Res 2015
  13. Whorwell PJ, Smith CL, Foster KJ. Arterial blood gas tensions during upper gastrointestinal endoscopy. Gut 1976
  14. Fassoulaki A, Mihas A. Changes in arterial blood gases associated with gastrointestinal endoscopies. Acta Anaesthesiol Belg 1987
  15. Darvas K, Tarjányi M, Molnár Z, et al. Sedation for ambulatory endoscopy. Acta Chir Hung 1999
  16. Dumonceau JM, Riphaus A, Schreiber