AI Summary & Key Takeaways
AI InsightCONCLUSION: Steps to modernize obstetrics should be based on the analysis of the incidence and predisposing factors of complications in the target population.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
OBJECTIVE: To evaluate the incidence of perinatal complication. STUDY DESIGN: Data of 47145 deliveries between 01.January.2000 and 01.January.2002 are presented in this retrospective study. RESULTS: Among the analysed population 2.7% were 18 years old or under and 6.4% were 35 years old or over; 46.8% women were nulliparous and 0.6% were grand multiparous. Abruption of placenta was diagnosed in 0.3% among patients. Preterm premature rupture of the membranes occured in 1.2% and premature rupture of the membranes in 19.1%. Among the fetuses 5.6% were premature, 9.1% postmature and 7.2% intrauterine growth restricted. Induction of labor was performed by oxytocin in 8.8% and misoprostol in 2.7%. Maternal anemia (Hb<10g/dl) was detected in 11.4% and thrombocytopenia (<100000/mm3) in 1.1% women. Among the fetuses 96.5% were vertex and 3.5% were non-vertex presentation. Uterine rupture occured in 0.008% cases. Spontaneus vaginal delivery was achieved in 77.3%; episiotomy was performed in 74.2%. The cesarean rate was 22.7%; 90.3% of the patients were given spinal anesthesia. Third and fourth degree perineal tears occured in 0.6% of the cases. Uterine atony was detected 2.2%, 19 bilateral hypogastric artery ligation and 8 hysterectomies were performed. Analysis of the birth weight revealed that 1% were very low birth weight, 7.2% low birth weight , 4.8% macrosomic and 0.3% extreme macrosomic (³4500g) fetuses. In 0.3% cases shoulder dystocia and in 0.1% cases clavicular fracture occured. Analysis of the puerperal complication demonstrate 0.23% episiotomy sutures break-down, 0.1% post-cesarean sutures break-down and 0.1% retention of the placenta. CONCLUSION: Steps to modernize obstetrics should be based on the analysis of the incidence and predisposing factors of complications in the target population.
Özet
Perinatal komplikasyonların insidansı değerlendirilmiştir. 01. Ocak.2000 ile 01.Ocak.2002 arasında meydana gelen 47145 doğum olgusu bu retrospektif çalışmada incelenmiştir. İncelenen popülasyonda kadınların %2.7'si 18 yaş altı, %6.4'ü 35 yaş üzeri; %46.8'i nullipar ve %0.6'sı grand multipar idi. Dekolman plasenta %0.3 olguda tespit edildi. Zarların preterm prematür yırtılması %1.2 vakada ve erken yırtılması %19.1 vakada tespit edildi. Doğan fetüslerden % 5.6'sı prematürite, %9.1'i postmatürite ve %7.2'si intrauterin gelişme geriliği gösteriyordu. Eylem indüksiyonu %8.8 olguda oksitosin ve %2.7 olguda misoprostol ile yapıldı. Maternal anemi %11.4 oranında ve trombositopeni (<100000/mm3) %1.1 olguda tespit edildi. Fetüslerden %96.5'i verteks ve % 3.5'i non-verteks prezantasyon ile doğdu. Uterin rüptür % 0.008 olguda gelişti. Vakaların %77.3'ü spontan vajinal yol doğurdu; %74.2 olguda epizyotomi açıldı. Sezaryen hızı % 22.7 idi ve %90.3 olguda spinal anestezi ile gerçekleştirildi. Üçüncü ve dördüncü derecede yırtıklar %0.6 olguda meydana geldi. Uterin atoni %2.2 olguda tespit edildi; 19 bilateral hipogastrik ligasyonu ve 8 histerektomi yapıldı. Doğum ağırlıklarının incelenmesi; fetüslerin %1'inin çok düşük doğum ağırlıklı, %7.2'sinin düşük doğum ağırlıklı, %4.8'inin makrozomik ve % 0.3'ünün ileri derecede makrozomik olduğunu ortaya koydu. Omuz distosisi %0.3 olguda ve klavikula kırığı %0.1 olguda meydana geldi. Puerperal komplikasyonların incelenmesi %0.23 epizyotomi açılması, %0.1 sezaryen sonrası insizyon açılması ve % 0.1 plasenta retansiyonu olduğunu ortaya koydu. Obstetrik yöntemlerin geliştirilmesi, insidans analizlerine ve ilgili popülasyondaki komplikasyonlara predispozan faktörlerin incelenmesine dayandırılmalıdır.