AI Summary & Key Takeaways
AI InsightBecause of its short clinical effects and recovery time, mivacurium is the agent to be prefered in short duration operations.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Objective: To evaluate intubation conditions and neuromuscular effects of mivacurium and rocuronium during sevofluran anesthesia in children, undergoing adenotoncillectomy. Methods: One hundred and forty healthy children, aged 2 to 12 years were randomized to 2 groups: 0.2 mg/kg mivacurium (Group M), 0.6 mg/kg rocuronium (Group R). Sevoflurane in 50% O2 and 50% N2O was used for induction of anaesthesia. 30 mcg/kg alfentanyl was applied intravenously. T95, maximal blockade and maximal blockade time, T25, T25-75, T70 parameters were recorded with TOF-Guard. The quality of endotracheal intubation was evaluated. Decurarization was omitted only in Group M. Results: The T95 time and maximal blockade time were significantly shorter in Group R. No significant difference was found in maximal blockades between the two groups. T25 and T70 times were significantly shorter in Group M, but T25-75 time was significantly shorter in Group R. Both mivacurium and rocuronium provied adequate intubation conditions. Conclusion: In children, having short duration of onset rocuronium is the agent to be preferred in induction and emergency states. Because of its short clinical effects and recovery time, mivacurium is the agent to be prefered in short duration operations.
Özet
Amaç: Mivakuryum ve rokuronyumun sevofluran anestezisi altında adenotonsillektomi yapılacak çocuklarda nöromusküler bloğa ve entübasyon koşullarına etkilerini değerlendirmek amaçlandı. Yöntem: ASA I-II sınıfına giren, 2-12 yaş arasındaki 140 olgu Group M’de 0.2 mg/kg mivakuryum ve Group R’de 0.6 mg/kg rokuronyum uygulanmak üzere rasgele seçilmiş 2 gruba ayrıldı. Anestezi indüksiyonuna her iki grupta % 50 O2- % 50 N2O’den oluşan taze gaz akımına eklenen % 5 konsantrasyonda sevofluran ve 30 mcg/kg alfentanil ile başlandı. TOF-Guard ile T95, maksimal blok ve süresi, T25, T25-75, T70 parametreleri kaydedildi. Maksimal blok oluştuktan sonra entübe edilen ve entübasyon koşulları değerlendirilen hastalarda dekürarizasyon sadece rokuronyum grubunda uygulandı. Bulgular: T95 ve maksimal blok süresi Grup R'de istatistiksel olarak anlamlı derecede kısa iken grupların maksimal blok düzeyleri arasında anlamlı fark yoktu. T25 ve T70 süreleri Grup M'de, T25-75 süresi ise Grup R'de istatistiksel olarak anlamlı derecede kısa idi. Her iki grupta da mükemmel entübasyon koşulları saptandı. Sonuç: Her iki kas gevşeticinin de çocuklarda yeterli entübasyon koşullarını sağladığı, ancak rokuronyumun etki başlama süresinin kısa olması nedeniyle indüksiyonda ve acil durumlarda, mivakuryumun etki süresinin ve derlenme süresinin kısa olması nedeniyle kısa süreli operasyonlarda güvenle kullanılabileceği kanısına varıldı.