AI Summary & Key Takeaways
AI InsightPrognozun daha kötü olduğunun düşünülmesinin sebebi gebelikte memedeki fizyolojik değişliklerin tanıyı geciktirmesi ve ileri evrede tespit edilmesidir
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Gebeliğin 3. trimesterinde memenin invazif duktal karsinomunu tespit edilen olguyu sunmayı amaçladık. 30 yaşında (gravida 2, para 1) son adet tarihine göre 29 haftalık gebeliği mevcut olan hasta sağ memede ele gelen kitlesi olması sebebi ile başvurdu. Hastanın meme muayenesinde multible yaklaşık 0,5-1 cm lik birkaç adet sert mobil kitle saptandı. Meme ultrasonografisinde sağ memede saat 11 hizasında 7x5 ve 6x4 mm, saat 8 hizasında 16x12 mm, saat 7 hizasında 6.5x5 mm, saat 6 hizasında 6x7 mm ebadlarında heterojen hipoekoik nodüler lezyonlar izlenmiştir. Hastaya meme biyopsisi yapıldı. Patoloji sonucu duktal karsinom (İnflamatuar Tip) olarak geldi. Batın ultrasonografisinde karaciğer sol lobta yaklaşık 1.5x1.6 cm boyutlarında sınırları net seçilemeyen hipoekoik lezyon izlendi. Hastaya neoadjuvan kemoterapi ve sonrasında radikal mastektomi planlandı. Hastaya bir kür adriamisin+siklofosfamid verildi. Hasta 33. gebelik haftasında oligohidramnios sebebi ile sezeryan ile doğum yaptırıldı. Doğumdan sonra neoadjuvan kemoterapi ve ardından modifiye radikal sağ mastektomi uygulandı. Ameliyat sonrasında sisplatin+etoposid+5-flurourasil verildi, sonrasında radyoterapi aldı. 13 aylık takibi sonrasında kemik metastazı tespit edilen hasta gemsitabin+ zolandronik asit tedavisi başlandı. 18 ay sonrasında sol memede karsinom tespit edilmesi üzerine sol mastektomi uygulandı. Hasta 20 ay takibinde 1. kür sisplatin + etoposid + 5- flurourasil almış olup takiptedir. Gebelikte meme kanseri prognozu gebe olmayanlarla aynıdır. Prognozun daha kötü olduğunun düşünülmesinin sebebi gebelikte memedeki fizyolojik değişliklerin tanıyı geciktirmesi ve ileri evrede tespit edilmesidir
Özet
Gebeliğin 3. trimesterinde memenin invazif duktal karsinomunu tespit edilen olguyu sunmayı amaçladık. 30 yaşında (gravida 2, para 1) son adet tarihine göre 29 haftalık gebeliği mevcut olan hasta sağ memede ele gelen kitlesi olması sebebi ile başvurdu. Hastanın meme muayenesinde multible yaklaşık 0,5-1 cm lik birkaç adet sert mobil kitle saptandı. Meme ultrasonografisinde sağ memede saat 11 hizasında 7x5 ve 6x4 mm, saat 8 hizasında 16x12 mm, saat 7 hizasında 6.5x5 mm, saat 6 hizasında 6x7 mm ebadlarında heterojen hipoekoik nodüler lezyonlar izlenmiştir. Hastaya meme biyopsisi yapıldı. Patoloji sonucu duktal karsinom (İnflamatuar Tip) olarak geldi. Batın ultrasonografisinde karaciğer sol lobta yaklaşık 1.5x1.6 cm boyutlarında sınırları net seçilemeyen hipoekoik lezyon izlendi. Hastaya neoadjuvan kemoterapi ve sonrasında radikal mastektomi planlandı. Hastaya bir kür adriamisin+siklofosfamid verildi. Hasta 33. gebelik haftasında oligohidramnios sebebi ile sezeryan ile doğum yaptırıldı. Doğumdan sonra neoadjuvan kemoterapi ve ardından modifiye radikal sağ mastektomi uygulandı. Ameliyat sonrasında sisplatin+etoposid+5-flurourasil verildi, sonrasında radyoterapi aldı. 13 aylık takibi sonrasında kemik metastazı tespit edilen hasta gemsitabin+ zolandronik asit tedavisi başlandı. 18 ay sonrasında sol memede karsinom tespit edilmesi üzerine sol mastektomi uygulandı. Hasta 20 ay takibinde 1. kür sisplatin + etoposid + 5- flurourasil almış olup takiptedir. Gebelikte meme kanseri prognozu gebe olmayanlarla aynıdır. Prognozun daha kötü olduğunun düşünülmesinin sebebi gebelikte memedeki fizyolojik değişliklerin tanıyı geciktirmesi ve ileri evrede tespit edilmesidir