Journals / Kocaeli Tıp Dergisi / 2019 / Cilt: 8 - Sayı: 2

Kronik Total Oklüzyonu Olan Hastalarda Koroner Kollateral Dolaşım ile Koroner Arter Ektazisi Arasındaki İlişki

The Relationship Between Coronary Artery Ectasia and Coronary Collateral Circulation in Patients with Chronic Total Occlusion

Pages
210–218
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

TARTIŞMA ve SONUÇ: Çalışmamızda KTO'lu hastalarda KAE varlığı ile zayıf KKK varlığı arasında anlamlı bir ilişki bulduk.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:ÖZ GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmada, kronik total tıkanıklığı (KTO) olan hastalarda koroner arter ektazisi (KAE) ile koroner koleteral dolaşım (KKD)gelişme arasındaki ilişkiyi araştırdık.
📊
Key Findings & Data:YÖNTEM ve GEREÇLER: Şubat 2015 ve Haziran 2018 arasında, stabil angina pektoris ve / veya pozitif efor testi için koroner anjiyografi yapılan ardışık 403 KTO hastası çalışmaya dahil edildi.
💡
Conclusion & Impact:TARTIŞMA ve SONUÇ: Çalışmamızda KTO'lu hastalarda KAE varlığı ile zayıf KKK varlığı arasında anlamlı bir ilişki bulduk.
🔬Design:Research Article
📍Scope:2015 · 168 hasta
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

ÖZ GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmada, kronik total tıkanıklığı (KTO) olan hastalarda koroner arter ektazisi (KAE) ile koroner koleteral dolaşım (KKD)gelişme arasındaki ilişkiyi araştırdık. YÖNTEM ve GEREÇLER: Şubat 2015 ve Haziran 2018 arasında, stabil angina pektoris ve / veya pozitif efor testi için koroner anjiyografi yapılan ardışık 403 KTO hastası çalışmaya dahil edildi. Koroner kollateral akım, Rentrop nitel sınıflaması kullanılarak bazal anjiyogramlarda derecelendirildi. Çalışma hastaları iyi KKK (Rentrop 2-3) ve kötü KKK (Rentrop 0-1) açısından 2 gruba ayrıldı. Anjiyografik olarak, epikardiyal koroner arterler; segmental veya diffüz 1.5-2 kat genişleme KAE olarak tanımlandı. BULGULAR: Çalışmaya ortanca yaş 68 (61-75) yıl olan ardışık 403 KTO hasta dahil edildi. Güçlü KKD grubunda 168 hasta, zayıf KKD grubunda 235 hasta vardı. KAE, zayıf KKD grubunda 60 (% 25.5), güçlü KKD grubunda 24 hasta (% 14.3) anjiyografik incelemede saptandı (p = 0.006). Ek olarak, diyabetes mellitus (DM) (p = 0.032) ve stabil anjina pektoris insidansı (p = 0.011) zayıf KKD olan grupta anlamlı olarak arttı. SYNTAX skoru, güçlü KKD olan grupta anlamlı olarak yüksekti (p = 0.002). Çok değişkenli lojistik regresyonda Stabil anjina pektoris [OR: 0.37 (0.22-0.62), p = 0.002], KAE [OR: 0.51 (0.26-0.98), p = 0.046] ve SYNTAX skoru [OR: 1.31 (1.11-1.56), p = 0.001], güçlü KKD 'nin varlığı ile güçlü bir şekilde ilişkili olduğu bulundu. TARTIŞMA ve SONUÇ: Çalışmamızda KTO'lu hastalarda KAE varlığı ile zayıf KKK varlığı arasında anlamlı bir ilişki bulduk.

Özet

ABSTRACT INTRODUCTION: In this study, we investigated the relationship between coronary ectasia (CAE) and coronary colleteral (CCC) development in patients with chronic total occlusion (CTO). METHODS: Between February 2015 and June 2018, 403 consecutive CTO patients who underwent coronary angiography for stable angina pectoris or positive effort testing were included in the study. CCC was graded on baseline angiograms with the use of qualitative classification by Rentrop. The study patients were divided into 2 groups with respect to good CCC (Rentrop 2-3) and poor CCC ( Rentrop 0- 1). Angiographically, segmental or diffuse expansion 1.5-2 fold in coronary arteries is defined as CAE RESULTS: The study included consecutive 403 Patients with CTO, median age 68 (61-75) years were included in the study. There were 168 patients in the good CCC group and 235 patients in the poor CCC group. CAE was identified 60 patients (25.5%) in the poor CCC group and 24 patients (14.3%) in the good CCC group at angiographic examination (p=0.006). In addition, diabetes mellitus (DM) (p = 0.032) and the incidence of stable angina pectoris (p = 0.011) were significantly increased in the group with poor CCC. SYNTAX score was significantly higher in the group with good CCC (p = 0.002). In multivariable logistic regression, Stable angina pectoris [OR: 0.37(0.22-0.62), p=0.002], CAE [OR: 0.51(0.26- 0.98), p=0.046] and SYNTAX score [OR: 1.31(1.11-1.56), p=0.001], were found to be associated with presence of good CCC. DISCUSSION and CONCLUSION: In our study, we found a significant relationship between the presence of CAE and poor CCC in patients with CTO.

🔖

Cite This Article

ALTINTAŞ, B., AKIN, H. (2019). Kronik Total Oklüzyonu Olan Hastalarda Koroner Kollateral Dolaşım ile Koroner Arter Ektazisi Arasındaki İlişki. Kocaeli Tıp Dergisi, Cilt: 8 - Sayı: 2, 210–218. https://ajindex.com/articles/198721

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (12)

  1. Bache RJ, Schwartz JS. Myocardial blood flow during exercise after gradual coronary occlusion in the dog. Am J Physiol 1983, 245: H131- H138
  2. Rentrop KP, Cohen M, Blanke H, Phillips RA. Changes in collateral channelfilling immediately after controlled coronary artery occlusion by anangioplasty balloon in human subjects. J Am Coll Cardiol 1985, 5:587–92
  3. Wustmann K, Zbinden S, Windecker S, Meier B, Seiler C. Is there functional collateralflow during vascular occlusion in angiographically normal coronary arteries? Circulation 2003;107:2213–20
  4. Werner GS, Ferrari M, Betge S, Gastmann O, Richartz BM, Figulla HR. Collateral function in chronic total coronary occlusions is related toregional myocardial function and duration of occlusion. Circulation 2001, 104:2784–90
  5. Fefer P, Knudtson ML, Cheema AN, Galbraith PD, Osherov AB, Yalonetsky S et al. Current perspectives on coronary chronic total occlusions: The Canadian multicenter chronic total occlusions registry. J AmColl Cardiol 2012;59:991–7
  6. Van der Hoeven NW, Teunissen PF, Werner GS, Delewi R, Schirmer SH, Traupe T et al. Clinical parameters associated with collateral development in patients with chronic total coronary occlusion. Heart 2013 Aug; 99(15):1100–5
  7. Lee JH, Kim CY, Kim N, Jang SY, Bae MH, Yang DH et al. Coronary collateral function and clinical outcome betwwen patients with acute and chronic total occlusion. JACC Cardiovasc Interv 2017 Mar 27;10(6):585–93
  8. Azhar G, Gao W, Liu L, et al. Ischemiareperfusion in the adult mouse heart influence of age. Exp Gerontol 1999;34:699–714
  9. Kurotobi T, Sato H, Kinjo K, et al. Reduced collateral circulation to the infarct-related artery in elderly patients with acute myocardial infarction. J Am Coll Cardiol 2004;44:28–34. 10. van Royen N, Hoefer I, Buschmann I, et al. Effects of local MCP-1 protein therapy on the development of the collateral circulation and atherosclerosis in Watanabe hyperlipidemic rabbits. Cardiovasc Res 2003;57:178–85
  10. Boodhwani M, Nakai Y, Mieno S, et al. Hypercholesterolemia impairs the myocardial angiogenic response in a swine model of chronic ischemia: role of endostatin and oxidative stress. Ann Thorac Surg 2006;81:634–41
  11. Abaci A, Oguzhan A, Kahraman S, et al. Effect of diabetes mellitus on formation of coronary collateral vessels. Circulation 1999;99:2239–42
  12. Di Carli MF, Janisse J, Grunberger G, et al. Role of chronic hyperglycemia in the pathogenesis of coronary microvascular dysfunction in diab