Journals / Kocaeli Tıp Dergisi / 2019 / Cilt: 8 - Sayı: 3

Total Tiroidektomi Sırasında Enerji Bazlı Damar Mühürleme Cihazlarının Etkinliği: Karşılaştırmalı Tek Merkez Çalışması

The Efficacy of Energy Based Vessel Sealer Devices During Total Thyroidectomy: A Comparative Single Institution Study

Pages
28–33
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

LS grubundaki hastaların dren drenaj oranları anlamlı yüksek bulundu.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:GİRİŞ ve AMAÇ: Son yıllarda tiroid ameliyatlarında LigaSure® (LS) ve Harmonic Scapel® (HS) kullanımı cerrahlar arasında popüler hale gelmiştir.
📊
Key Findings & Data:Bu çalışmada, bölümümüzün’de LS ve HS kullanarak yapılan tiroidektomi sonuçlarının güncel literatür eşliğinde tartışılması amaçlanmıştır.
💡
Conclusion & Impact:LS grubundaki hastaların dren drenaj oranları anlamlı yüksek bulundu.
🔬Design:Experimental Field Trial
📍Scope:2013 · 224 hasta
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

GİRİŞ ve AMAÇ: Son yıllarda tiroid ameliyatlarında LigaSure® (LS) ve Harmonic Scapel® (HS) kullanımı cerrahlar arasında popüler hale gelmiştir. Bu yeni teknolojinin, geleneksel bağlama yöntemi ile karşılaştırılması, kapsamlı bir şekilde incelenmiştir. Bu çalışmada, bölümümüzün’de LS ve HS kullanarak yapılan tiroidektomi sonuçlarının güncel literatür eşliğinde tartışılması amaçlanmıştır. YÖNTEM ve GEREÇLER: Ocak 2013-Ekim 2017 tarihleri arasında bölümümüzde primer total tiroidektomi uygulanan 224 hastanın dosyaları bu çalışma için gözden geçirildi. Demografik özellikleri, operasyon süresi, patolojik değişkenler, hastanede yatış süresi ve komplikasyon oranları retrospektif olarak incelendi. BULGULAR: Yüz kırk dokuz hasta LS, 75 hasta ise HS kullanılarak ameliyat edildi. Otuz sekiz hasta erkek, 186 hasta kadındı. LS grubundaki hastalar HS grubundan daha yaşlıydı (p <0.05). Komorbidite oranları, hastalık özellikleri, operasyon süresi, patolojik analiz sonuçları ve rekürren laringeal sinir hasarı açısında LS ve HS grupları arasında istatiksel anlamlı fark yoktu. Postoperatif kanama, ses kısıklığı, hipokalsemi, postoperatif serum kalsiyum düzeyi, postoperatif parathormon düzeyleri ve hastanede yatış süresi açısından da LS ve HS grupları arasında iststiksel fark yoktu. Fakat LS grubunda dren HS grubundan daha uzun sürede çekildi (p <0.05). TARTIŞMA ve SONUÇ: Total tiroidektomi sırasında her iki cihaz etkili ve güvenli olduğu görüldü. LS grubundaki hastaların dren drenaj oranları anlamlı yüksek bulundu.

Özet

INTRODUCTION: Nowadays, LigaSure® (LS) and Harmonic Scapel® (HS) have been popularized among surgeons during thyroid operations. The comparison of this new technology with conventional ligature have been extensively studied. The aimed of this study was to discuss the results of thyroidectomies with LS or HS in the context of the literature. METHODS: Between January 2013 and October 2017, 224 patients who underwent total thyroidectomy in our department were evaluated for this study. The demographic characteristics, duration of operations, pathologic variables, duration of hospitalization and complication rates were retrospectively analyzed. RESULTS: Hundred and forty-nine patients were operated with LS and 75 patients were operated with HS. Thirty-eight patients were male, and 186 patients were female. Patients in the LS group were older than the HS group (p<0.05). There was no statistically significant difference between LS and HS groups in terms of comorbidity rates, disease characteristics, operative time, pathology results and recurrent laryngeal nerve injury rate. Postoperative bleeding, hoarseness rate, hypocalcemia, postoperative serum calcium level and postoperative parathormone levels and length of hospital stay were also similar among LS and HS groups. The drain removal time for LS group was longer than HS group (p<0.05). DISCUSSION and CONCLUSION: Both devices were found to be safe and effective during total thyroidectomy. Although the drainage rate of the patients in the LS group was found to be significantly higher. But it was not a statistically significant difference.

🔖

Cite This Article

CİVİL, O., TİRYAKİ, Ç. (2019). Total Tiroidektomi Sırasında Enerji Bazlı Damar Mühürleme Cihazlarının Etkinliği: Karşılaştırmalı Tek Merkez Çalışması. Kocaeli Tıp Dergisi, Cilt: 8 - Sayı: 3, 28–33. https://ajindex.com/articles/197832

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (16)

  1. Zarebczan, B., D. Mohanty, and H. Chen, A Comparison of the LigaSure and harmonic scalpel in thyroid surgery: a single institution review. Ann Surg Oncol, 2011.18(1): p.214-8
  2. Giddings, A.E., The history of thyroidectomy. J R Soc Med, 1998. 91 Suppl 33: p. 3-6
  3. Upadhyaya, A., et al., Harmonic versus LigaSure hemostasis technique in thyroid surgery: A meta-analysis. Biomed Rep, 2016. 5(2): p. 221-7
  4. Chiang, F.Y., et al., Risk of vocal palsy after thyroidecitomy with identification of the recurrent laryngeal nerve. Kaohsiung J Med Sci, 2004. 20(9): p. 431-6
  5. Lo, C.Y., K.F. Kwok, and P.W. Yuen, A prospective evaluation of recurrent laryngeal nerve paralysis during thyroidectomy. Arch Surg, 2000. 135(2): p. 204-7
  6. Snyder, S.K., et al., Elucidating mechanisms of recurrent laryngeal nerve injury during thyroidectomy and parathyroidectomy. J Am Coll Surg, 2008. 206(1): p. 123-30
  7. Thomusch, O., et al., Multivariate analysis of risk factors for postoperative complications in benign goiter surgery: prospective multicenter study in Germany. World J Surg, 2000. 24(11): p. 1335- 41
  8. Zambudio, A.R., et al., Prospective study of postoperative complications after total thyroidectomy for multinodular goiters by surgeons with experience in endocrine surgery. Ann Surg, 2004. 240(1): p. 18-25
  9. Adler, J.T., et al., Preserving function and quality of life after thyroid and parathyroid surgery. Lancet Oncol, 2008. 9(11): p. 1069-75
  10. Sartori, P.V., et al., Ligasure versus Ultracision in thyroid surgery: a prospective randomized study. Langenbecks Arch Surg, 2008. 393(5): p. 655-8
  11. Bliss, R.D., P.G. Gauger, and L.W. Delbridge, Surgeon's approach to the thyroid gland: surgical anatomy and the importance of technique. World J Surg, 2000. 24(8): p. 891-7
  12. Cannizzaro, M.A., et al., Comparison between Focus Harmonic scalpel and other hemostatic techniques in open thyroidectomy: A systematic review and meta-analysis. Head Neck, 2016. 38(10): p. 1571-8
  13. Siperstein, A.E., E. Berber, and E. Morkoyun, The use of the harmonic scalpel vs conventional knot tying for vessel ligation in thyroid surgery. Arch Surg, 2002. 137(2): p. 137-42
  14. Lachanas, V.A., et al., The use of Ligasure Vessel Sealing System in thyroid surgery. Otolaryngol Head Neck Surg, 2005. 132(3): p. 487- 9
  15. Musunuru, S., S. Schaefer, and H. Chen, The use of the Ligasure for hemostasis during thyroid lobectomy. Am J Surg, 2008. 195(3): p. 382-4; discussion 384-5
  16. Sandonato,