Journals / Journal of Urological Surgery / 2020 / Cilt: 7 - Sayı: 4

Yaşlı ve Genç Popülasyon Arasında Perkütan Nefrolitotomi Sonuçlarının Karşılaştırılması

Comparison of Percutaneous Nephrolithotomy Outcomes in the Elderly and Young Population

Pages
263–270
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Taşsızlık oranı yaşlı popülasyonda daha yüksek, başarı oranları her iki grupta benzerdi (sırasıyla p=0,002 ve p=0,605).Sonuç: PNL, hastanın yaşından bağımsız olarak güvenli ve etkili bir tedavi yöntemidir.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Amaç: Genç ve yaşlı popülasyonlarda perkütan nefrolitotominin (PNL) etkinliğini ve güvenilirliğini karşılaştırmayı amaçladık.Gereç ve Yöntem: PNL uygulanan 3352 yetişkin hastanın verileri retrospektif olarak değerlendirildi.
📊
Key Findings & Data:Hastalar 18-64 yaş ve 65 yaş ve üstü olmak üzere iki yaş grubuna ayrıldı.
💡
Conclusion & Impact:Taşsızlık oranı yaşlı popülasyonda daha yüksek, başarı oranları her iki grupta benzerdi (sırasıyla p=0,002 ve p=0,605).Sonuç: PNL, hastanın yaşından bağımsız olarak güvenli ve etkili bir tedavi yöntemidir.
🔬Design:Research Article
📍Scope:Comprehensive Sample
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Amaç: Genç ve yaşlı popülasyonlarda perkütan nefrolitotominin (PNL) etkinliğini ve güvenilirliğini karşılaştırmayı amaçladık.Gereç ve Yöntem: PNL uygulanan 3352 yetişkin hastanın verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalar 18-64 yaş ve 65 yaş ve üstü olmak üzere iki yaş grubuna ayrıldı. Gruplar hasta özellikleri, ameliyat verileri, cerrahi sonuçlar ve komplikasyonlar açısından karşılaştırıldı.Bulgular: Ortanca yaş yaşlı grupta 69 (65-85), genç grupta 47 (18-64) idi. Ortalama taş yüzey alanı sırasıyla 412 (245,5-700) mm2 ve 417 (225-780) idi. Gruplar arasında taraf, erişim sayısı, taş yerleşimi, hidronefroz varlığı, Guy Taş skoru, ortalama ameliyat süresi, ortalama hastanede yatış günü ve anestezi tipi açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (p>0,05). Ameliyat öncesi hemoglobin ve glomerüler filtrasyon hızı (GFR) değerleri yaşlı grupta istatistiksel olarak düşük iken, ameliyat sonrası hemoglobin düşmesi ve ameliyat sonrası 4. hafta GFR değişiklikleri anlamlı olarak farklı değildi (p>0,05). Grupların toplam komplikasyon oranları arasında anlamlı fark yoktu (p=0,835). Taşsızlık oranı yaşlı popülasyonda daha yüksek, başarı oranları her iki grupta benzerdi (sırasıyla p=0,002 ve p=0,605).Sonuç: PNL, hastanın yaşından bağımsız olarak güvenli ve etkili bir tedavi yöntemidir.

Özet

Objective: We aimed to compare the efficacy and safety of percutaneous nephrolithotomy (PNL) in the young and elderly population.Materials and Methods: The data of 3362 adult patients who underwent PNL were retrospectively evaluated. The patients were divided into two age groups of 18-64 (young patients) and ≥65 years (elderly patients). The groups were compared in terms of patient characteristics, operative data, surgical outcomes, and complications.Results: The median ages were 69 (65-85) and 47 (18-64) years and the mean surface areas of the stones were 412 (245.5-700) and 417 (225-780) mm2 in the elderly and young groups, respectively. There were no statistically significant differences between the groups in terms of laterality, access number, stone location, presence of hydronephrosis, Guy’s Stone score, mean operative time, mean hospitalization days, and the type of anaesthesia (p>0.05). Preoperative haemoglobin and glomerular filtration rate (GFR) values were statistically lower in the elderly group, while postoperative haemoglobin drop and postoperative 4th week GFR changes of the groups were not significantly different (p>0.05). There was no significant difference between the total complication rates of the groups (p=0.835). Stone-free rate was higher in the elderly population, while success rates were similar in both groups (p=0.002 and p=0.605, respectively).Conclusion: PNL is a safe and effective treatment modality regardless of the age of patient.

🔖

Cite This Article

ÖNEN, E., ÇAĞLAYAN, V. (2020). Yaşlı ve Genç Popülasyon Arasında Perkütan Nefrolitotomi Sonuçlarının Karşılaştırılması. Journal of Urological Surgery, Cilt: 7 - Sayı: 4, 263–270. https://ajindex.com/articles/166677

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (13)

  1. Gupta M, Bolton DM, Gupta PN, Stoller ML. Improved renal function following aggressive treatment of urolithiasis and concurrent mild to moderate renal insufficiency. J Urol 1994;152:1086-1090
  2. Stoller ML, Bolton D, St Lezin M, Lawrence M. Percutaneous nephrolithotomy in the elderly. Urology 1994;44:651-654
  3. Smith R, Osterweil D, Ouslander JG. Perioperative care in the elderly urologic patient. Urol Clin North Am 1996;23:27-41
  4. Tonner PH, Kampen J, Scholz J. Pathophysiological changes in the elderly. Best Pract Res Clin Anaesthesiol 2003;17:163-177
  5. Fernström I, Johansson B. Percutaneous pyelolithotomy. A new extraction technique. Scand J Urol Nephrol 1976;10:257-259
  6. Sahin A, Atsü N, Erdem E, Oner S, Bilen C, Bakkaloğlu M, Kendi S. Percutaneous nephrolithotomy in patients aged 60 years or older. J Endourol 2001;15:489-491
  7. Okeke Z, Smith AD, Labate G, D’Addessi A, Venkatesh R, Assimos D, Strijbos WEM, de la Rosette JJMCH. CROES PCNL Study Group. Prospective comparison of outcomes of percutaneous nephrolithotomy in elderly patients versus younger patients. J Endourol 2012;26:996-1001
  8. Morganstern B, Galli R, Motamedinia P, Leavitt D, Keheila M, Ghiraldi E, Hoenig D, Smith A, Okeke Z. Percutaneous nephrolithotomy in octogenarians and beyond: How old is too old? Asian J Urol 2015;2:208-213
  9. Anagnostou T, Thompson T, Ng CF, Moussa S, Smith G, Tolley DA. Safety and outcome of percutaneous nephrolithotomy in the elderly: retrospective comparison to a younger patient group. J Endourol 2008;22:213 10. Buldu I, Tepeler A, Karatag T, Bodakci MN, Hatipoglu NK, Penbegul N, Akman T, Istanbulluoglu O, Armagan A. Does aging affect the outcome of percutaneous nephrolithotomy? Urolithiasis 2015;43:183-187
  10. Levey AS, Stevens LA, Schmid CH, Zhang YL, Castro AF, Feldman HI, Kusek JW, Eggers P, Van Lente F, Greene T, Coresh J. A new equation to estimate glomerular filtration rate; CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration). Ann Intern Med 2009;150:604-612
  11. Tefekli A, Ali Karadag M, Tepeler K, Sari E, Berberoglu Y, Baykal M, Sarilar O, Muslumanoglu AY. Classification of percutaneous nephrolithotomy complications using the modified Clavien grading system, looking for a standard. Eur Urol 2008;53:184-190
  12. Barnett K, Mercer SW, Norbury M, Watt G, Wyke S, Guthrie B. Epidemiology of multimorbidity and implications for health care, research, and medical education: a cross-sectional study. Lancet 2012;380:37-43
  13. King DE, Xian