AI Summary & Key Takeaways
AI InsightSeasonal clustering underscores the importance of appropriate resource planning and preventive strategies.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Objective: Respiratory syncytial virus (RSV) is one of the most common causes of lower respiratory tract infections in childhood and contributes significantly to intensive care admissions, particularly among high-risk groups. This study aimed to evaluate the demographic, clinical, and laboratory characteristics of children admitted to the pediatric intensive care unit (PICU) with RSV bronchiolitis over a one-year period and to identify factors associated with length of stay. Materyals and Methods: In this retrospective study, data from 257 children admitted to the PICU with respiratory tract infection between January 1 and December 31, 2024 were reviewed. Nasopharyngeal swab samples of all patients were evaluated using a commercial multiplex PCR panel capable of detecting multiple respiratory pathogens. Demographic characteristics, comorbidities, laboratory parameters, and PICU length of stay were recorded. Appropriate parametric and nonparametric tests were used for statistical comparisons, and independent predictors of length of stay were evaluated using multiple linear regression analysis. Results: The mean age of RSV-positive patients was 3.3 ± 2.1 years, and 59.1% were male. The comorbidity rate was 38.1%. Rhinovirus/enterovirus was the most common viral agent (36.6%), followed by RSV (31.5%). The mean PICU stay for RSV-positive patients was 6.8 ± 2.9 days, which was longer compared to the rhinovirus/enterovirus group. Multiple regression analysis identified age, CRP level, and the presence of comorbidity as independent predictors of longer length of stay (p < 0.05). RSV cases showed a marked increase during the winter months. Conclusions: RSV bronchiolitis continues to represent a significant clinical burden in pediatric intensive care practice. Early identification of factors associated with prolonged hospitalization is crucial for optimizing the management and monitoring of high-risk children. Seasonal clustering underscores the importance of appropriate resource planning and preventive strategies.
Özet
Amaç: Solunum sinsityal virüsü (RSV), çocukluk çağında alt solunum yolu enfeksiyonlarının en sık nedenlerinden biridir ve özellikle yüksek riskli gruplarda yoğun bakım yatışlarına önemli ölçüde katkıda bulunur. Bu çalışmada, bir yıllık dönemde RSV bronşioliti nedeniyle çocuk yoğun bakım ünitesine (ÇYBÜ) yatırılan hastaların demografik, klinik ve laboratuvar özelliklerinin değerlendirilmesi ve yatış süresi ile ilişkili faktörlerin belirlenmesi amaçlandı. Materyal ve Metot: Bu retrospektif çalışmada, 1 Ocak–31 Aralık 2024 tarihleri arasında solunum yolu enfeksiyonu nedeniyle ÇYBÜ’ye yatırılan 257 çocuğun verileri incelendi. Tüm hastaların nazofaringeal sürüntü örnekleri, çoklu solunum yolu patojenlerini saptayabilen ticari bir multipleks PCR paneli ile değerlendirildi. Demografik özellikler, komorbiditeler, laboratuvar parametreleri ve ÇYBÜ yatış süresi kaydedildi. Gruplar arası karşılaştırmalar için uygun parametrik ve non-parametrik testler kullanıldı; yatış süresinin bağımsız belirleyicileri çoklu doğrusal regresyon analizi ile değerlendirildi. Bulgular: RSV pozitif hastaların ortalama yaşı 3,3 ± 2,1 yıl olup %59,1’i erkekti. Komorbidite oranı %38,1 olarak bulundu. En sık saptanan viral etken rinovirüs/enterovirüs (%36,6) iken bunu RSV (%31,5) izledi. RSV pozitif hastalarda ortalama ÇYBÜ yatış süresi 6,8 ± 2,9 gün olup, bu süre rinovirüs/enterovirüs grubuna kıyasla daha uzundu. Çoklu regresyon analizinde yaş, CRP düzeyi ve komorbidite varlığı daha uzun yatış süresinin bağımsız belirleyicileri olarak saptandı (p < 0,05). RSV olgularında kış aylarında belirgin bir artış gözlendi. Sonuç: RSV bronşioliti, çocuk yoğun bakım pratiğinde önemli bir klinik yük oluşturmaya devam etmektedir. Uzamış hastane yatışı ile ilişkili faktörlerin erken dönemde belirlenmesi, yüksek riskli çocukların izlem ve yönetiminin optimize edilmesi açısından kritik öneme sahiptir. Mevsimsel kümelenme, kaynak planlaması ve koruyucu stratejilerin önemini vurgulamaktadır.