Journals / Eskisehir Medical Journal / 2026 / Volume: 6 Issue: 2

The Relationship Between EHRA and Mediterranean Diet Scores in Patients with Atrial Fibrillation: Evaluation of Dietary Approaches in Patients Undergoing Cathether Ablation Therapy

Atriyal Fibrilasyonlu Hastalarda EHRA ve Akdeniz Diyeti Skorları Arasındaki İlişki: Kateter Ablasyon Tedavisi Uygulanan Hastalarda Diyet Yaklaşımlarının Değerlendirilmesi

Aliye Kuyumcu(SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ, SAĞLIK BİLİMLERİ FAKÜLTESİ, BESLENME VE DİYETETİK BÖLÜMÜ, BESLENME BİLİMLERİ ANABİLİM DALI)0000-0002-6830-1534
Mehmet Hakan Uzun(Kütahya Şehir Hastanesi)0000-0003-3275-2875
Pages
—
Publication Date
2025-07-28
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Future studies, including randomized controlled trials, are needed to further explore dietary modifications as part of comprehensive AF treatment strategies.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Introduction: Atrial fibrillation (AF) is a common arrhythmia associated with increased morbidity and mortality.
📊
Key Findings & Data:Adherence to the Mediterranean diet was assessed using a 14-item questionnaire, with scores categorized as low (≤5), moderate (6-9), or high (≥10).
💡
Conclusion & Impact:Future studies, including randomized controlled trials, are needed to further explore dietary modifications as part of comprehensive AF treatment strategies.
🔬Design:Survey & Empirical Study
📍Scope:Comprehensive Sample
⚙️Variables:Atrial fibrillation · Arrythmia · Mediterranean diet

Abstract

Introduction: Atrial fibrillation (AF) is a common arrhythmia associated with increased morbidity and mortality. Symptom severity in AF patients is classified using the European Heart Rhythm Association (EHRA) score. While AF development is multifactorial, dietary patterns may play a role in its progression and symptom burden. The Mediterranean diet (MD), known for its cardioprotective effects, has been associated with reduced cardiovascular risk factors. However, its relationship with AF symptom severity remains underexplored. This study investigates the association between Mediterranean Diet Score (MDS) and EHRA scores in AF patients. Methods: This cross-sectional study included AF patients from a cardiology outpatient clinic. Patients were classified into four groups based on EHRA scores. Adherence to the Mediterranean diet was assessed using a 14-item questionnaire, with scores categorized as low (≤5), moderate (6-9), or high (≥10). Statistical analyses were conducted to evaluate the correlation between MDS and EHRA scores. Results: Higher MDS was significantly associated with lower EHRA scores (p < 0.001). A strong inverse correlation was observed between MDS and EHRA scores (Pearson r = -0.61, p < 0.0001; Spearman r = -0.63, p < 0.0001). While no significant differences in macronutrient intake were found among EHRA groups, patients with higher EHRA scores tended to consume slightly more calories, suggesting dietary quality rather than total intake may impact AF symptom severity. Conclusion: Greater adherence to the Mediterranean diet is associated with lower symptom burden in AF patients. These findings highlight the potential role of dietary interventions as a non-pharmacological approach to AF management. Future studies, including randomized controlled trials, are needed to further explore dietary modifications as part of comprehensive AF treatment strategies.

Özet

Giriş: Atriyal fibrilasyon (AF), artmış morbidite ve mortalite ile ilişkili yaygın bir aritmidir. AF hastalarında semptom şiddeti, Avrupa Kalp Ritmi Derneği (EHRA) skoru ile sınıflandırılmaktadır. AF gelişimi çok faktörlü bir süreç olup, beslenme alışkanlıklarının hastalığın ilerlemesi ve semptom yükü üzerinde etkili olabileceği düşünülmektedir. Kardiyoprotektif etkileriyle bilinen Akdeniz diyeti (AD), kardiyovasküler risk faktörlerinin azalmasıyla ilişkilidir. Ancak, Akdeniz diyetine uyumun AF semptom şiddeti ile ilişkisi yeterince araştırılmamıştır. Bu çalışmada, Akdeniz Diyeti Skoru (MDS) ile EHRA skorları arasındaki ilişki incelenmiştir. Yöntemler: Bu kesitsel çalışmaya kardiyoloji polikliniğine başvuran AF hastaları dahil edilmiştir. Hastalar EHRA skorlarına göre dört gruba ayrılmıştır. Akdeniz diyetine uyum, 14 maddelik bir anket kullanılarak değerlendirilmiş ve skorlar düşük (≤5), orta (6-9) ve yüksek (≥10) olarak sınıflandırılmıştır. MDS ile EHRA skorları arasındaki ilişkiyi değerlendirmek için istatistiksel analizler gerçekleştirilmiştir. Bulgular: Daha yüksek MDS, anlamlı şekilde daha düşük EHRA skorları ile ilişkilendirilmiştir (p < 0,001). MDS ile EHRA skorları arasında güçlü ters bir korelasyon bulunmuştur (Pearson r = -0.61, p < 0,0001; Spearman r = -0.63, p < 0,0001). EHRA grupları arasında makro besin alımında anlamlı bir fark bulunmazken, daha yüksek EHRA skoruna sahip hastaların biraz daha fazla kalori tükettiği gözlemlenmiştir. Bu durum, AF semptom şiddetinin belirlenmesinde toplam kalori alımından ziyade diyet kalitesinin daha önemli olabileceğini düşündürmektedir. Sonuç: Akdeniz diyetine daha yüksek uyum, AF hastalarında daha düşük semptom yükü ile ilişkilidir. Bu bulgular, beslenme müdahalelerinin AF yönetiminde farmakolojik olmayan bir yaklaşım olarak potansiyel rolünü vurgulamaktadır. Gelecekte yapılacak randomize kontrollü çalışmalar, diyet değişikliklerinin kapsamlı AF tedavi stratejilerindeki yerini daha iyi anlamamıza yardımcı olacaktır.

🔖

Cite This Article

Kuyumcu, A., Uzun, M. H. (2025). The Relationship Between EHRA and Mediterranean Diet Scores in Patients with Atrial Fibrillation: Evaluation of Dietary Approaches in Patients Undergoing Cathether Ablation Therapy. Eskisehir Medical Journal, Volume: 6 Issue: 2. https://ajindex.com/articles/1614267

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (13)

  1. Pignatelli P, Pastori D, Farcomeni, A, et al. Mediterranean diet reduces thromboxane A2 production in atrial fibrillation patients. Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland), 34(5), 899–903.
  2. Martínez-González MA, Gea A, Ruiz-Canela M. The Mediterranean Diet and Cardiovascular Health. Circ Res. 2019 Mar;124(5):779-98.
  3. Cangemi R, Miglionico M, D'Amico T, et al. Adherence to the Mediterranean Diet in Preventing Major Cardiovascular Events in Patients with Ischemic Heart Disease: The EVA Study. Nutrients. 2023 Jul 14;15(14):3150.
  4. Pignatelli P, Pastori D, Vicario T, et al. Relationship between Mediterranean diet and time in therapeutic range in atrial fibrillation patients taking vitamin K antagonists. Europace. 2015 Aug;17(8):1223-8.
  5. Biccirè FG, Bucci T, Menichelli D, et al. Mediterranean Diet: A Tool to Break the Relationship of Atrial Fibrillation with the Metabolic Syndrome and Non-Alcoholic Fatty Liver Disease. Nutrients. 2022 Mar 16;14(6):1260.
  6. Martínez-González MÁ, Hershey MS, Zazpe I, Trichopoulou A. Transferability of the Mediterranean Diet to Non-Mediterranean Countries. What Is and What Is Not the Mediterranean Diet. Nutrients. 2017 Nov 8;9(11):1226.
  7. Schwingshackl L, Missbach B, König J, Hoffmann G. Adherence to a Mediterranean diet and risk of diabetes: a systematic review and meta-analysis. Public Health Nutr. 2015 May;18(7):1292-9.
  8. Psaltopoulou T, Sergentanis TN, Panagiotakos DB, Sergentanis IN, Kosti R, Scarmeas N. Mediterranean diet, stroke, cognitive impairment, and depression: A meta-analysis. Ann Neurol. 2013 Oct;74(4):580-91.
  9. Martínez-González MA, Salas-Salvadó J, Estruch R, et al. Benefits of the Mediterranean Diet: Insights From the PREDIMED Study. Prog Cardiovasc Dis. 2015 Jul-Aug;58(1):50-60.
  10. Rees K, Takeda A, Martin N, et al. Mediterranean-style diet for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Mar 13;3(3):CD009825.
  11. Özen, Y., & Kuyumcu, A. The Mediterranean Diet Effects on Atrial Premature Complexes. Turkish Journal of Clinics and Laboratory, 2023, 14.1: 122-7.
  12. Gawałko M, Middeldorp ME, Saljic A, et al. Diet and risk of atrial fibrillation: a systematic review. Eur Heart J. 2024 Oct 21;45(40):4259-74.
  13. Barbaresko J, Rienks J, Oluwagbemigun K, et al. Dietary patterns associated with inflammatory biomarkers in a Northern German population. Eur J Nutr. 2020 Jun;59(4):1433-41.