AI Summary & Key Takeaways
AI InsightOlgumuz özellikle diffüz alveoler hemoraji ile birliktelik göste- ren sistemik lupus eritematozus hastalarında tedavide double filtrasyon plazmaferez kullanımının akılda tutulması açısından önem taşımaktadır.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Diffüz alveoler hemoraji, Sistemik Lupus Eritematozus (SLE) tanılı hastalarda nadir görülen ve katastrofik seyir gösteren bir klinik süreçtir. Olguda lupus nefriti tanısı ile takip edilirken dif- füz alveoler hemoraji gelişen hasta anlatıldı. Ani gelişen nefes darlığı ile hastaneye başvuran hastada akut solunum yetmezliği ve böbrek yetmezliği bulguları lupus alevlenmesi olarak değer- lendirildi. Pulse metilprednizolon, immunsüpresan tedavi ve intravenöz immunglobulin tedavisine rağmen iyileşme görül- medi. Double Filtrasyon Plazmaferez uygulaması ile altı seans sonunda alveoler hemoraji bulgularının klinik ve radyolojik ola- rak düzeldiği görüldü. Hasta altıncı gün sonunda ekstübe edildi. Olgumuz özellikle diffüz alveoler hemoraji ile birliktelik göste- ren sistemik lupus eritematozus hastalarında tedavide double filtrasyon plazmaferez kullanımının akılda tutulması açısından önem taşımaktadır.
Özet
Diffuse alveolar hemorrhage is a rare and life-threatening com- plication developed in systemic lupus erythematosus (SLE). We report a case of diffuse alveolar hemorrhage in a patient with lupus nephritis. The patient presented with acute respiratory and renal failure. Therefore, she was assessed as an activation of sys- temic lupus erythematosus. Despite pulse methylprednisolone, immunosuppressant drugs, and intravenous immunoglobulin (IVIG) therapy, the disease progressed. The patient participated in a plasmapheresis program, and double filtration plasmapher- esis (DFPP) therapy was performed for six sessions in 6 days. Soon after the initiation of DFPP, she recovered with resolution of the radiological changes within 6 days and was successfully extubated. Thus, DFPP therapy should be considered for the treatment of diffuse alveolar hemorrhage, particularly in patients of systemic lupus erythematosus with lupus nephritis.