AI Summary & Key Takeaways
AI InsightBased on these results, spinal anesthesia should be the first choice for elective cesarean sections, and even in emergency situations, spinal anesthesia should be preferred when there are no contraindications.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Objective: This study compared the effects of general and spinal anesthesia on neonatal outcomes, including APGAR scores and neonatal intensive care unit (NICU) admission rates, in a large series of cesarean deliveries. Material and Method: A retrospective analysis of electronic medical records of patients who underwent cesarean section at a university hospital between January 2010 and December 2024 was conducted. Patients over 18 years of age with live births after 20 weeks of gestation were included. Demographic data, cesarean section number, indication, anesthesia type, and neonatal outcomes (Apgar scores and NICU admission) were recorded. Statistical analysis was performed using SPSS version 22.0. Results: A total of 3,876 pregnant women were included in the study. The mean Apgar scores at 1 and 5 minutes were significantly lower in the general anesthesia group compared to the spinal anesthesia group (1st 7.41±1.5/7.55±1.07; 5th 8.53±1.07/8.75±0.84; p<0.001). The NICU admission rate was 26.4% in the general anesthesia group and 22.8% in the spinal anesthesia group (p=0.009). Logistic regression analysis revealed that the risk of NICU admission was 1.214 times higher in the general anesthesia group (OR:1.214; 95% CI:1.049-1.405, p=0.009). Conclusion: The choice of anesthesia for cesarean section has significant effects on neonatal health. Spinal anesthesia provides superior results in terms of both Apgar scores and NICU admission rates compared to general anesthesia. Based on these results, spinal anesthesia should be the first choice for elective cesarean sections, and even in emergency situations, spinal anesthesia should be preferred when there are no contraindications.
Özet
Amaç: Bu çalışmada, geniş bir sezaryen doğum serisinde, genel ve spinal anestezinin APGAR skorları ve yenidoğan yoğun bakım ünitesine (YYBÜ) kabul oranları gibi kritik yenidoğan sonuçları üzerindeki etkilerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır Gereç ve Yöntem: Ocak 2010 ile Aralık 2024 tarihleri arasında bir üniversite hastanesinde sezaryen doğum gerçekleştirilen hastaların elektronik tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. 18 yaşından büyük ve gebeliğin 20. haftasından sonra canlı doğum yapan hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastalara ait demografik veriler, sezaryen sayısı, endikasyonu, anestezi tipi ve yenidoğan sonuçları (APGAR skorları ve YYBÜ’ye kabul) kaydedildi. İstatistiksel analizler SPSS versiyon 22.0 programı kullanılarak yapıldı. Bulgular: Çalışmaya toplam 3876 gebe dahil edildi. Birinci ve beşinci dakika ortalama APGAR skorları, genel anestezi grubunda spinal anestezi grubuna göre daha düşüktü (1st 7.41±1.5/7.55±1.07; 5th 8.53±1.07/8.75±0.84; p<0.001). YYBÜ’ye kabul oranı, genel anestezi grubunda %26,4, spinal anestezi grubunda %22,8 olarak bulundu (p=0,009). Lojistik regresyon analizinde, genel anestezi grubunda YYBÜ’ye kabul riskinin 1,214 kat daha yüksek olduğu belirlendi (OR:1.214; 95% CI:1.049-1.405, p=0.009). Sonuç: Sezaryen doğumlarında tercih edilen anestezi yöntemi, yenidoğan sağlığı üzerinde önemli etkilere sahiptir. Spinal anestezi hem APGAR skorları hem de YYBÜ’ye kabul oranları açısından genel anesteziye göre daha iyi sonuçlar sağlamaktadır. Bu sonuçlara göre, elektif sezaryenlerde spinal anestezi birinci seçenek olmalı, acil durumlarda da kontrendikasyon olmadığı sürece spinal anestezi tercih edilmelidir.