Journals / Bağcılar Tıp Bülteni / 2019 / Cilt: 4 - Sayı: 3

Serebral Kontüzyonlarda Prognostik Faktörlerin Belirlenmesi

Determination of Prognostic Factors in Cerebral Contusions

Pages
78–85
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Sonuç: İleri yaş, düşük GKS skoru, anormal motor cevap, anormal pupil ışık reaksiyonu, birlikte diğer sistem travmalarının bulunması, kontüzyonun multipl olması ve beraberinde SDH bulunması olguların prognozunu kötü yönde etkilemekteydi.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Amaç: Kontüzyo serebri, en sık karşılaşılan travmatik beyin yaralanması olması ve ömür boyu süren fiziksel, bilişsel ve psikolojik bozukluklara yol açabilmesi nedeniyle önem taşımaktadır.
📊
Key Findings & Data:Yöntem: Acil poliklinikte kontüzyon serebri saptanılarak yatırılan, lezyonu cerrahi müdahale gerektirmeyen 105 olgu araştırıldı.
💡
Conclusion & Impact:Sonuç: İleri yaş, düşük GKS skoru, anormal motor cevap, anormal pupil ışık reaksiyonu, birlikte diğer sistem travmalarının bulunması, kontüzyonun multipl olması ve beraberinde SDH bulunması olguların prognozunu kötü yönde etkilemekteydi.
🔬Design:Research Article
📍Scope:Comprehensive Sample
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Amaç: Kontüzyo serebri, en sık karşılaşılan travmatik beyin yaralanması olması ve ömür boyu süren fiziksel, bilişsel ve psikolojik bozukluklara yol açabilmesi nedeniyle önem taşımaktadır. Diğer tüm kraniyoserebral travma tiplerinde olduğu gibi kontüzyon serebride de prognozun belli kriterlere bağlanması objektif yaklaşımlarla vakit geçirmeden daha efektif tedavi yöntemlerinin belirlenmesini sağlayabilir. Yöntem: Acil poliklinikte kontüzyon serebri saptanılarak yatırılan, lezyonu cerrahi müdahale gerektirmeyen 105 olgu araştırıldı. Demografik değişkenler, Glasgow koma skalası (GKS) skoru, radyografik bulgular, eşlik eden travmalar, kraniyal bilgisayarlı tomografide (BT) saptanılan kontüzyonların tipi, sayısı, ile oluşturduğu orta hat şiftine göre sonuçları bir aylık dönemde prognoz tayininde yol gösterici olarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmadaki olguların 25’i kadın, 80’i erkek olup ortalama yaş 37 idi. Trafik kazalarının kontüzyon serebri oluşumunda ilk sırayı aldığı dikkati çekti. İlerleyen yaşın mortalite üzerinde belirgin etkisi olduğu, cins faktörünün ise prognoza etkisinin olmadığı görüldü. GKS skorunda yer alan motor postür, pupil ışık reaksiyonu, kraniyal BT’deki kontüzyonun sayısı ve eşlik eden subdural hematom (SDH) prognostik açıdan yol gösterici idi. Kranial fraktürün ve orta hat şiftinin prognoza etkisinin olmadığı görüldü. Sonuç: İleri yaş, düşük GKS skoru, anormal motor cevap, anormal pupil ışık reaksiyonu, birlikte diğer sistem travmalarının bulunması, kontüzyonun multipl olması ve beraberinde SDH bulunması olguların prognozunu kötü yönde etkilemekteydi.

Özet

Objective: Cerebral contusion (CC) is vital because it is one of the most common traumatic brain injury (TBI) types and can lead to lifelong physical, cognitive, and psychological disorders. As with all other types of craniocerebral trauma, the correlation of prognosis with specific criteria in CC can provide more effective treatment methods with objective approaches. Method: The results of 105 patients who were hospitalized in the emergency clinic with the diagnosis of CC and whose lesion did not require surgical intervention were evaluated. The demographic variables, Glasgow coma scale (GCS) score, radiographic findings, coexisting traumas and, type, number, and the midline shift of the contusions detected in computerized tomography (CT) were evaluated as a guide in determining the prognosis in one month. Results: Twenty-five patients were female, and 80 were male, and the mean age was 37 years. The traffic accident was the most common cause of head injury. It was seen that while advancing age had a significant effect on mortality, sex factor had no impact on prognosis. Motor posture in GCS score, pupil light reactions, the number of contusions, and presence of accompanying subdural hemorrhage (SDH) on cranial CT were found to be substantial prognostic indicators. The presence of a cranial fracture and the degree of midline shift did not affect prognosis. Conclusion: Advanced age, low GCS score, abnormal motor response, abnormal pupil light reaction, presence of other system traumas, multiple contusions, and accompanying SDH affected the prognosis of the cases adversely.

🔖

Cite This Article

KESER, N., DÖŞOĞLU, M. S. (2019). Serebral Kontüzyonlarda Prognostik Faktörlerin Belirlenmesi. Bağcılar Tıp Bülteni, Cilt: 4 - Sayı: 3, 78–85. https://ajindex.com/articles/144488

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (14)

  1. Bodanapally UK, Sours C, Zhuo J, Shanmuganathan K. Imaging of Traumatic Brain Injury. Radiol Clin North Am 2015;53:695-715
  2. Carnevale JA, Segar DJ, Powers AY, Shah M, Doberstein C, Drapcho B, et al. Blossoming contusions: identifying factors contributing to the expansion of traumatic intracerebral hemorrhage. J Neurosurg 2018;129:1305-1316
  3. Hardman JM, Manoukian A. Pathology of head trauma. Neuroimaging Clin N Am 2002;12:175-187
  4. Hilmer LV, Park KB, Vycheth I, Wirsching M. Cerebral Contusion: An Investigation of Etiology, Risk Factors, Related Diagnoses, and the Surgical Management at a Major Government Hospital in Cambodia. Asian J Neurosurg 2018;13:23-30
  5. Iaccarino C, Schiavi P, Picetti E, Goldoni M, Cerasti D, Caspani M, et al. Patients with brain contusions: predictors of outcome and relationship between radiological and clinical evolution. J Neurosurg 2014;120:908-918
  6. Koo AH, LaRoque RL. Evaluation of head trauma by computed tomography. Radiology 1977;123:345-50
  7. Kurland D, Hong C, Aarabi B, Gerzanich V, Simard JM. Hemorrhagic progression of a contusion after traumatic brain injury: a review. J Neurotrauma 2012;29:19-31
  8. MRC CRASH Trial Collaborators, Perel P, Arango M, Clayton T, Edwards P, Komolafe E, et al. Predicting outcome after traumatic brain injury: practical prognostic models based on large cohort of international patients. BMJ 2008;336:425-429
  9. Rehman L, Afzal A, Aziz HF, Akbar S, Abbas A, Rizvi R. Radiological Parameters to Predict Hemorrhagic Progression of TraumaticContusional Brain Injury. J Neurosci Rural Pract 2019;10:212-217
  10. Saatman KE, Duhaime AC, Bullock R, Maas AI, Valadka A, Manley GT. Workshop Scientific Team and Advisory Panel Members. Classification of traumatic brain injury for targeted therapies. J Neurotrauma 2008;25:719-738
  11. Steyerberg EW, Mushkudiani N, Perel P, Butcher I, Lu J, McHugh GS, et al. Predicting outcome after traumatic brain injury: development and international validation of prognostic scores based on admission characteristics. PLoS Med 2008;5:e165;discussion e165
  12. Umerani MS, Abbas A, Sharif S. Traumatic brain injuries: Experience from a tertiary care centre in Pakistan. Turk Neurosurg 2014;24:19-24
  13. Alahmadi H, Vachhrajani S, Cusimano MD. The natural history of brain contusion: an analysis of radiological and clinical progression. J Neurosurg 2010;112:1139-1145
  14. Cepeda S, Gómez PA, Castaño-Leon AM, Martínez-Pérez R, Munarriz PM, Lagares A. Traumatic Intracere