Tüberküloz Böbrek Yetmezliği Ve Kemik İliğinde Amiloidoz (Olgu Bildirimi

Abstract

Tuberculosis, Renal Failure and Amyloidosis in the Bone Marrow (Case Report) Tuberculosis is a worldwide and chronic disease. Amyloidosis is a systemic disease and it is a well known complication of tuberculosis. Biopsy of the involved organ is required for the diagnosis of amyloidosis and most common used tissues for biopsy are rectum and kidney. In this paper, a patient with renal failure, tuberculosis and amyloidosis, which was shown in the bone marrow is presented. Renal and rectal biopsy could not been performed to the patient because of bleeding tendency and respiratory distress. Bone marrow biopsy showed amyloidosis by Congo Red stain and immunohistochemical study using monoclonal antibodies against AA type amyloid fibrils revealed AA type amyloidosis. Bone marrow biopsy should be used initially for the diagnosis of amyloidosis in the patients with renal failure and respiratory distress. Tüberküloz tüm dünyada yaygın ve kronik bir hastalıktır. Amiloidoz sistemik bir has¬talıktır ve tüberkülozun iyi bilinen bir komplikasyonudur. Amiloidoz tanısı için doku bi¬yopsi gereklidir ve biyopside en sık tercih edilen dokular böbrek ve rektumdur. Bu yazıda kemik iliğinde amiloidoz gösterilmiş böbrek yetmezliği olan tüberkülozlu bir hasta su¬nulmuştur. Hastaya kanama eğilimi ve solunum sıkıntısı nedeni ile böbrek ve rektal bi¬yopsi yapılamamıştır. Kemik iliği biyopsisinde yapılan Kongo kırmızısı boyası ile ami¬loidoz tanısı konmuş ve monoklonal antikor kullanılarak yapılan immünohistokimyasal çalışmada AA tip amiloid fibrilleri gösterilmiştir. Böbrek yetmezliği ve solunum sıkıntısı olan hastalarda amiloidoz tanısı için başlangıçta kemik iliği biyopsisi kullanılmalıdır