AI Summary & Key Takeaways
AI InsightOverall internal consistency was low, with a Cronbach’s alpha value of 0.301.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Objective: The aim of this study is to evaluate interobserver agreement in Cobb angle measurements on plain radiographs of patients with scoliosis and to compare measurement consistency between orthopedic surgeons and radiologists, as well as across different levels of experience and gender groups. Materials and Methods: In the study, 55 physicians (specialists and residents) independently performed measurements on three anonymized scoliosis radiographs representing different curve severities using the standard Cobb method. A total of 165 measurements were obtained. Statistical analyses were conducted using IBM SPSS Statistics 31 software. Interobserver agreement was evaluated using the Intraclass Correlation Coefficient (ICC), and internal consistency was assessed using Cronbach’s alpha coefficient. A two-way random-effects model and a consistency approach were applied in the analyses, and the level of significance was set at p 0.05). Overall internal consistency was low, with a Cronbach’s alpha value of 0.301. The ICC value for single measurements was 0.126 (95% CI: -0.094–0.569), and the ICC value for average measurements was 0.301, indicating weak interobserver agreement. Weak positive correlations were identified between measurements obtained from different cases. Conclusion: Interobserver agreement in Cobb angle measurements was found to be low. Measurement variability may arise not only from observer-related factors but also from inherent limitations of the method. These findings emphasize the need for standardized measurement protocols in clinical practice and suggest that digital tools and artificial intelligence–assisted methods may improve measurement reliability.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı, skolyozlu hastaların direkt grafilerinde yapılan Cobb açısı ölçümlerindeki gözlemciler arası uyumu değerlendirmek ve ölçüm tutarlılığını ortopedi uzmanları ile radyologlar arasında, ayrıca deneyim düzeyi ve cinsiyet gruplarına göre karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmada uzman ve asistan doktorlardan oluşan 55 hekim, farklı eğrilik şiddetlerini temsil eden anonimleştirilmiş üç skolyoz grafisi üzerinde standart Cobb yöntemi kullanarak bağımsız ölçümler gerçekleştirdi. Toplam 165 ölçüm elde edildi. İstatistiksel analizler IBM SPSS Statistics sürüm 31 yazılımı kullanılarak yapıldı. Gözlemciler arası uyum Sınıf İçi Korelasyon Katsayısı (Intraclass Correlation Coefficient, ICC) ile, iç tutarlılık ise Cronbach alfa katsayısı ile değerlendirildi. Analizlerde iki yönlü rastgele etkiler modeli ve tutarlılık yaklaşımı kullanıldı; istatistiksel anlamlılık düzeyi p 0,05). Genel iç tutarlılık düşük olup Cronbach alfa değeri 0,301 olarak hesaplanmıştır. Tekli ölçümler için ICC değeri 0,126 (%95 GA: -0,094–0,569), ortalama ölçümler için ICC değeri ise 0,301 olarak bulunmuş ve bu sonuçlar zayıf gözlemciler arası uyuma işaret etmiştir. Ayrıca farklı olgulardan elde edilen ölçümler arasında zayıf pozitif korelasyonlar saptanmıştır. Sonuç: Cobb açısı ölçümlerinde gözlemciler arası uyumun düşük olduğu bulunmuştur. Ölçüm değişkenliği yalnızca gözlemciye bağlı faktörlerden değil, aynı zamanda yöntemin doğasında bulunan sınırlılıklardan da kaynaklanabilir. Bu bulgular, klinik uygulamada standartlaştırılmış ölçüm protokollerinin gerekliliğini vurgulamakta ve dijital araçlar ile yapay zekâ destekli yöntemlerin ölçüm güvenilirliğini artırabileceğini düşündürmektedir.