AI Summary & Key Takeaways
AI InsightThese findings support the integration of routine psychological screening into comprehensive COPD management strategies.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Aim: This study aimed to determine the prevalence of anxiety and depression among patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and examine the relationship between psychological symptoms and dyspnea severity across Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD) defined COPD stages. Methods: A cross-sectional study was conducted between July 2018 and July 2019 at a pulmonary diseases outpatient clinic. Sixty-one patients with COPD were evaluated using the Beck Anxiety Inventory (BAI), Beck Depression Inventory (BDI), Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), and the Modified Medical Research Council (mMRC) dyspnea scale. Results: Anxiety and depression scores increased significantly with higher mMRC grades (BAI: p = 0.012; BDI: p = 0.018). Using established cut-offs, clinically relevant anxiety was present in 9.8% (BAI ≥16; n = 6) and 8.2% (HADS-A ≥10; n = 5) of the patients. Clinically relevant depression was present in 11.5% (BDI ≥ 17; n = 7) and 26.2% (HADS-D ≥ 7; n = 16) of the patients. Dyspnea severity (mMRC) was moderately associated with anxiety scores (Spearman’s ρ = 0.407, p = 0.001) and had a weaker, borderline association with depressive symptoms (ρ = 0.251, p = 0.051). Smoking status was correlated with depressive symptoms (BDI: p = 0.025; HADS-D: p = 0.012). Pack-years correlated weakly but significantly with anxiety (ρ = 0.371, p = 0.005) and depression (ρ = 0.309, p = 0.022). No association was detected between FEV1% and the psychological scale scores. Conclusion: Dyspnea severity and smoking exposure were associated with greater psychological distress in patients with COPD. These findings support the integration of routine psychological screening into comprehensive COPD management strategies.
Özet
AAmaç: Bu çalışma, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) hastalarında anksiyete ve depresyon prevalansını belirlemeyi ve GOLD (Global Initiative for Obstructive Lung Disease) tarafından tanımlanan KOAH evrelerinde psikolojik semptomlar ile nefes darlığı şiddeti arasındaki ilişkiyi incelemeyi amaçlamıştır. Yöntemler: Temmuz 2018 ile Temmuz 2019 tarihleri arasında Pulmoner Hastalıklar polikliniğinde kesitsel bir çalışma gerçekleştirilmiştir. Altmış bir KOAH hastası Beck Anksiyete Envanteri (BAI), Beck Depresyon Envanteri (BDI), Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği (HADS) ve mMRC nefes darlığı ölçeği kullanılarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Anksiyete ve depresyon puanları, mMRC dereceleri yükseldikçe önemli ölçüde artmıştır (BAI: p=0,012; BDI: p=0,018). Klinik eşik değerlerine göre anksiyete prevalansı BAI ≥16 için %9.8 (n=6) ve HADS-A ≥10 için %8.2 (n=5) olarak saptandı. Depresyon prevalansı BDI ≥17 için %11.5 (n=7) ve HADS-D ≥7 için %26.2 (n=16) idi. Nefes darlığı şiddeti (mMRC), anksiyete skorlarıyla orta düzeyde bir ilişki (Spearman’ın ρ = 0,407, p = 0,001) ve depresif semptomlarla daha zayıf, sınırda bir ilişki (ρ = 0,251, p = 0,051) göstermiştir. Sigara içme durumu depresif belirtilerle korelasyon gösterdi (BDI: p=0,025; HADS-D: p=0,012). Paket-yıl, anksiyete (ρ=0,371, p=0,005) ve depresyon (ρ=0,309, p=0,022) ile zayıf ancak önemli bir korelasyon gösterdi. FEV1% ile psikolojik ölçekler arasında herhangi bir ilişki tespit edilmedi. Sonuç: Dispne şiddeti ve sigara maruziyeti, KOAH hastalarında artmış psikolojik sıkıntı ile ilişkili bulunmuştur. Bu sonuçlar, KOAH yönetiminde semptom değerlendirmesine ek olarak psikiyatrik komorbiditelerin rutin olarak taranmasının klinik açıdan gerekli olduğunu düşündürmektedir.