AI Summary & Key Takeaways
AI InsightEarly ultrasonographic evaluation and conservative treatment are usually sufficient for favorable out-comes.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Fibromatosis colli (FC) is a rare, benign, and self-limiting fibroblastic proliferative lesion of the ster-nocleidomastoid muscle that typically presents as a neck mass during the first weeks of life and may be associated with torticollis. This case aims to emphasize the clinical and ultrasonographic features of FC and the favorable outcome of early conservative management. A female infant born at 40 weeks and 2 days of gestation via normal spontaneous vaginal delivery, weighing 2,960 g, presented on postnatal day 28 with a swelling in the neck region. Physical examination revealed a well-circumscribed, painless, non-fixed mass measuring approximately 1×1 cm, localized to the left sternocleidomastoid muscle. No significant torticollis was observed, and pregnancy and delivery history were unremarkable. Laboratory findings showed no evidence of infection or inflammation. Neck ultrasonography demonstrated fusi-form thickening of the left sternocleidomastoid muscle, loss of normal fibrillar muscle architecture, and increased vascularity on Doppler examination, consistent with FC. Conservative management with phy-sical therapy was recommended. During follow-up, the mass gradually regressed and completely resol-ved by the fourth month. This case shows that FC may occur even without traumatic delivery or evident torticollis. The left-sided localization is also notable, as right-sided involvement is more commonly reported. Ultrasonography is essential for diagnosis and helps avoid unnecessary advanced imaging or invasive procedures. FC should be considered in the differential diagnosis of infantile neck masses. Early ultrasonographic evaluation and conservative treatment are usually sufficient for favorable out-comes.
Özet
Fibromatozis kolli (FK), sternokleidomastoid kasın nadir görülen, benign ve kendini sınırlayan fibrob-lastik proliferatif bir lezyonudur. Genellikle yaşamın ilk haftalarında boyunda kitle olarak ortaya çıkar ve tortikollis ile ilişkili olabilir. Bu olgu sunumunda FK’nın klinik ve ultrasonografik özelliklerinin ve erken konservatif yaklaşımın olumlu sonucunun vurgulanması amaçlanmıştır. Normal spontan vajinal yolla, 40 hafta 2 günlük gebelik haftasında ve 2.960 g doğum ağırlığı ile doğan kız hasta, postnatal 28. günde boyun bölgesinde fark edilen şişlik nedeniyle başvurdu. Fizik muayenede sol sternokleidomas-toid kas lokalizasyonunda yaklaşık 1×1 cm boyutlarında, iyi sınırlı, ağrısız ve çevre dokulara fikse olmayan kitle saptandı. Belirgin tortikollis izlenmedi; gebelik ve doğum öyküsü özellik göstermiyor-du. Laboratuvar incelemelerinde enfeksiyon veya inflamasyonu düşündüren bulgu yoktu. Boyun ultra-sonografisinde sol sternokleidomastoid kasta fuziform kalınlaşma, normal fibriller kas yapısında kayıp ve Doppler incelemede vaskülarite artışı izlendi; bulgular FK ile uyumlu değerlendirildi. Konservatif yaklaşım benimsenerek fizik tedavi programı önerildi. İzlemde kitlenin giderek gerilediği ve dördüncü ayda tamamen kaybolduğu görüldü. Bu olgu, FK’nın travmatik doğum öyküsü veya belirgin tortikollis olmaksızın da gelişebileceğini göstermektedir. Literatürde daha sık sağ taraf tutulumu bildirilmesine karşın, olgumuzda sol taraf yerleşimi dikkat çekicidir. Ultrasonografi tanıda temel rol oynayarak gerek-siz ileri görüntüleme ve invaziv işlemlerin önlenmesini sağlar. FK, infantlarda boyun kitlelerinin ayırıcı tanısında düşünülmelidir. Erken ultrasonografik değerlendirme ve konservatif tedavi genellikle olumlu klinik sonuç için yeterlidir.