AI Summary & Key Takeaways
AI InsightRoutine SUA measurement upon admission may enhance short-term risk stratification and guide clinical decision- making in patients with NSTE-ACS.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Abstract Aim:Serum uric acid (SUA) has been increasingly recognized as a potential biomarker reflecting inflammation and oxidative stress in cardiovascular diseases. This study aimed to investigate the prognostic value of SUA levels in predicting 30-day major adverse cardiac events (MACE) in patients hospitalized with non–ST-elevation myocardial infarction (NSTEMI). Methods:This retrospective study included 300 consecutive patients diagnosed with NSTEMI who were hospitalized in the Cardiology Department of Gazi Yaşargil Training and Research Hospital between January 2024 and January 2025. Patients with acute or chronic kidney disease, malignancy, or severe systemic inflammatory disorders were excluded. SUA, troponin T, and lipid profile values were obtained on admission. MACE was defined as a composite of cardiovascular death, recurrent myocardial infarction, urgent revascularization, or rehospitalization due to unstable angina within 30 days. Logistic regression analysis was used to determine independent predictors of MACE. Results:MACE occurred in 28.7% of patients (n=86). The median SUA level was significantly higher in patients who developed MACE compared with those who did not (7.5 vs. 6.5 mg/dL, p=0.001). ROC curve analysis demonstrated that SUA predicted 30- day MACE with an AUC of 0.72. In multivariate logistic regression, elevated SUA (OR=1.45, p=0.03), troponin T (OR=1.62, p=0.01), and diabetes mellitus (OR=1.39, p=0.04) were identified as independent predictors. Conclusion:Serum uric acid is an independent and readily available biomarker associated with early adverse cardiac outcomes in NSTEMI. Routine SUA measurement upon admission may enhance short-term risk stratification and guide clinical decision- making in patients with NSTE-ACS.
Özet
Amaç:Serum ürik asit (SÜA) düzeyleri, kardiyovasküler hastalıklarda inflamasyon ve oksidatif stresin bir göstergesi olarak giderek daha fazla önem kazanmaktadır. Bu çalışmada, non-ST elevasyonlu miyokart enfarktüsü (NSTEMI) tanısıyla yatırılan hastalarda serum ürik asit düzeylerinin 30 günlük majör kardiyak olaylar (MACE) üzerindeki prognostik değerinin araştırılması amaçlandı. Yöntem:Bu retrospektif çalışmaya, Ocak 2024–Ocak 2025 tarihleri arasında Gazi Yaşargil Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği’nde NSTEMI tanısıyla yatan 300 ardışık hasta dahil edildi. Akut veya kronik böbrek hastalığı, malignite veya ciddi sistemik inflamatuvar hastalığı olanlar dışlandı. Başvuru anında SÜA, troponin T ve lipid profili değerleri kaydedildi. MACE; kardiyovasküler ölüm, tekrarlayan miyokart enfarktüsü, acil revaskülarizasyon veya 30 gün içinde kararsız anjina nedeniyle yeniden hastaneye yatış olarak tanımlandı. Bağımsız belirleyiciler çok değişkenli lojistik regresyon analizi ile değerlendirildi. Bulgular:Hastaların %28,7’sinde (n=86) MACE gelişti. MACE gelişen hastalarda medyan SÜA düzeyi anlamlı olarak daha yüksek bulundu (7,5’a karşı 6,5 mg/dL, p=0.001). ROC eğrisi analizine göre SÜA, 30 günlük MACE’yi öngörmede AUC değeri 0,72 idi. Çok değişkenli analizde yüksek SÜA (OR=1,45, p=0,03), troponin T (OR=1,62, p=0,01) ve diyabetes mellitus (OR=1,39, p=0,04) bağımsız öngörücüler olarak belirlendi. Sonuç:Serum ürik asit düzeyi, NSTEMI hastalarında erken dönem majör kardiyak olaylarla bağımsız olarak ilişkili, kolay erişilebilir bir biyobelirteçtir. Başvuru anında yapılan rutin SÜA ölçümü, kısa dönem risk sınıflamasını güçlendirebilir ve klinik karar sürecine katkı sağlayabilir.