AI Summary & Key Takeaways
AI InsightThe main reasons for this are low complication rates due to surgical technique, the use of good quality materials, short operation time, and short hospital stay
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Aim: The aim of this study is to evaluate the surgical outcomes and complications of transobturator tape (TOT) procedure. Material and Methods: In this study, 175 patients who were undergone TOT procedure due to pure stress urinary incontinence (SUI) or mixt urinary incontinence (MUI) from 2011-2014 and examined at 1st and 3rd postoperative months with physical examination and stress tests were evaluated retrospectively. Results: All of the patients were multiparous and the median age was 50.0±11.3 years. Sixty-eight (38.8%) of the patients were postmenopausal and sixty-two (35%) of the patients who had TOT operation had extra surgery. One patient is complicated with bladder perforation. Only one patient had blood transfusion requirement due to TOT operation. Intraoperative bleeding more than 200 ml. is seen in 6 patients. Four patients had vaginal fornix perforation. Three patients had developed perineal pain. De-novo urge incontinence was seen in 8 patients in the postoperative period and was successfully treated with anticholinergic drugs. Mesh removals and reconstruction of vaginal mucosa were done for 6 patients who had vaginal erosions. The objective and subjective cure rates were found to be 87.4% and 82.8%, respectively. Conclusion: The use of mid-urethral synthetic slingis the first-choice of the surgical treatment of SUI nowadays. The main reasons for this are low complication rates due to surgical technique, the use of good quality materials, short operation time, and short hospital stay
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı transobturator teyp (TOT)operasyonunun etkinliğinin ve komplikasyonlarının değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmada 2011-2014 yılları arasında saf stres ürinerinkontinans(SÜİ)veya mikstürinerinkontinans(MÜİ) nedeniyle dıştan-içe TOT operasyonu uygulananve postoperatifdönemde 1. ve 3. ayda kontrol muayenesi ve stres testleri yapılarak değerlendirilen175 hasta retrospektifolarak incelendi. Bulgular: Hastaların tamamı multipar veyaş ortalaması 50±11,3 (24-87) yıldı. Hastaların 68 (%38,8) tanesi postmenopozal dönemde ve 62 (%35)’indeek cerrahi uygulanmıştı.Bir hastada mesane perforasyonuoluşmuştu. TOT operasyonuna bağlı kan transfüzyonu gereksinimi sadece 1 hastada gerekli olmuştu. İntraoperatif 200ml üzerinde kanama 6 hastada izlendi. Vajinal forniksperforasyonu 4 vakada izlenmişti. Perineal ağrı 3 olguda ortaya çıkmıştı. De novourgeinkontinanspostoperatif 8 hastada izlenmişti ve bu hastalara antikolinerjik tedavisiuygulanmıştı. Vajinal erozyon görülen 6 hastada mesh eksize edildi ve vajen mukozası tekrar sütüre edildi. Objektif ve sübjektif kür oranları sırasıyla %87,4 ve %82,8 olarak bulundu. Sonuç: Mid-üretralsentetik slingkullanımı SÜİ cerrahi tedavisinde günümüzde ilk seçenek olarak tercih edilmektedir. Kaliteli malzeme kullanımı ve cerrahi teknik sayesinde komplikasyon oranının düşük olması, operasyon süresinin kısa oluşu ve hastanede kalış süresinin az olması bunda esas etkili olan faktörlerdir.