AI Summary & Key Takeaways
AI InsightFurther studies should address pediatric palliative care more broadly and overcome field deficiencies.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
The demand for pediatric palliative care is increasing. This study aimed to evaluate the clinical and demographic characteristics of patients hospitalized in Mersin's pediatric palliative center over the past six months. Files of inpatients aged 1 month to 18 years, followed between 01/06/2023 and 01/01/2024 in the Pediatric Palliative Care Service of Mersin City Training and Research Hospital, were retrospectively reviewed. The median age of 279 patients (59.1% boys, 40.9% girls) was 62 months, with a median hospitalization length of 7 days. The most common diagnosis was cerebral palsy and mental motor retardation (42.7%). Malignancy was among the least common diagnoses (0.7%). Lower respiratory tract infections (46.2%) and increased seizure frequency (20.8%) were frequent hospitalization reasons. While 69.5% of the patients were Turkish citizens, 15.8% were from out of the city. 67.4% were admitted from the pediatric emergency department, and 32.6% from intensive care units. 17.2% had a tracheostomy and were dependent on home mechanical ventilation. Among those requiring nutrition, 10% were fed by nasogastric tube and 20% by percutaneous endoscopic gastrostomy. A ventriculoperitoneal shunt was present in 11% of patients. Pressure sores were detected in 6.5%. 93.2% were discharged, 6.1% were transferred to the pediatric intensive care unit, and 15 patients died. More resources are needed for oncological patient support. Further studies should address pediatric palliative care more broadly and overcome field deficiencies.
Özet
Günümüzde pediatrik palyatif bakıma olan talep ve gereksinim giderek artmaktadır. Bu nedenle, Mersin'deki pediatrik palyatif merkezinde son altı ay içinde yatan hastaların klinik ve demografik özelliklerini değerlendirmeyi ve bu alanda edindiğimiz deneyimleri paylaşmayı hedefledik. Mersin Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Palyatif Bakım Servisi'nde, 01/06/2023 ile 01/01/2024 tarihleri arasında takip edilen, 1 ay ile 18 yaş aralığındaki yatan hastaların dosyaları retrospektif olarak incelendi. Çalışmaya dahil edilen 279 hastanın (%59.1 erkek, %40.9 kız) medyan yaşı 62 ay ve medyan yatış süresi 7 gün olarak belirlendi. En yaygın yatış tanısı %42.7 ile serebral palsi ve mental motor retardasyondu. Malignite ise %0.7 ile en az görülen yatış tanılarından biri idi. Yatış nedenleri arasında alt solunum yolu enfeksiyonları (%46.2) ve nöbet sıklığında artış (%20.8) öne çıkmaktaydı. Hastaların %32.6’sı yoğun bakım sonrası tedavi için kabul edilmişti. %69.5'i Türkiye Cumhuriyeti vatandaşı iken, şehir dışından gelen hasta sayısı %15.8'di. %67.4'ü çocuk acil servisinden, %32.6'sı yoğun bakım ünitelerinden kabul edilmişti. %17.2'sinde trakeostomi mevcuttu ve ev tipi mekanik ventilatör bağımlıydı. Beslenme gereksinimi olan hastaların %10'u nazogastrik tüp, %20'si ise perkütan endoskopik gastrostomi ile beslenmekteydi. Hastaların %11’inde ventriküloperitoneal şant mevcuttu. Bası yarası %6.5'inde tespit edildi. %93.2'si taburcu edilirken, %6.1'i çocuk yoğun bakım ünitesine devredildi. Sonuç olarak, 15 hasta yaşamını yitirdi. Onkolojik hastaların takibi ve desteklenmesi için daha fazla kaynağa ihtiyaç vardır. Pediatrik palyatif bakımın daha geniş kapsamda ele alınması ve bu alandaki eksikliklerin giderilmesi için ileri çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.