NLR (sırasıyla: 19.4 ∓ 26.5 vs 75.9 ∓ 94.5, p<0.05), PLR (sırasıyla: 268.6 ∓ 263.7 vs 153.5 ∓ 92.1, p<0.05), SII (sırasıyla: 4215.5 ∓ 5084.8 vs 1550.7 ∓ 2064.9, p<0.05) değerleri arasında anlamlı derecede farklılık saptandı Sonuç: Medikal tedaviye yanıt vermeyen hastalarda kolesistostomi veya kolesistektomi yapılması kararı verilirken NLR, PLR, SII klinisyene yardımcı olabilir.
📌 3 Key Takeaways
🎯
Objective & Hypothesis:Amaç: Başvuru sırasında acil ameliyat edilmeyip, medikal tedavi başlanan ve tedaviye yanıtsız grade 1-2 kolesistit hasta grubunda, acil kolesistektomi-kolesistostomi yapılacak hastaları belirlerken Nötrofil lenfosit oranının (NLR), Platelet-lenfosit oranının (PLR) ve Sistemik immün inflamatuar indeksin (SII) kullanılabileceğini göstermektir.
📊
Key Findings & Data:Gereç ve Yöntemler: Akut kolesistit nedeni ile yatırılan hastaların dosyaları retrospektif olarak taranarak kolesistostomi veya kolesistektomi ile tedavi edilen hastaların White blood cell, Platelet, C-Reaktif Protein değerleri, NLR, PLR, SII oranları, Ultrasonografik inceleme bulguları karşılaştırıldı.
💡
Conclusion & Impact:NLR (sırasıyla: 19.4 ∓ 26.5 vs 75.9 ∓ 94.5, p<0.05), PLR (sırasıyla: 268.6 ∓ 263.7 vs 153.5 ∓ 92.1, p<0.05), SII (sırasıyla: 4215.5 ∓ 5084.8 vs 1550.7 ∓ 2064.9, p<0.05) değerleri arasında anlamlı derecede farklılık saptandı Sonuç: Medikal tedaviye yanıt vermeyen hastalarda kolesistostomi veya kolesistektomi yapılması kararı verilirken NLR, PLR, SII klinisyene yardımcı olabilir.
🔬Design:Research Article
📍Scope:2019-2021 · 26 hasta
⚙️Variables:Nötrofil-lenfosit oranı · Platelet-lenfosit oranı · Sistemik İmmün İnflamatuar İndeks
Özet
Amaç: Başvuru sırasında acil ameliyat edilmeyip, medikal tedavi başlanan ve tedaviye yanıtsız grade 1-2 kolesistit hasta grubunda, acil kolesistektomi-kolesistostomi yapılacak hastaları belirlerken Nötrofil lenfosit oranının (NLR), Platelet-lenfosit oranının (PLR) ve Sistemik immün inflamatuar indeksin (SII) kullanılabileceğini göstermektir. Gereç ve Yöntemler: Akut kolesistit nedeni ile yatırılan hastaların dosyaları retrospektif olarak taranarak kolesistostomi veya kolesistektomi ile tedavi edilen hastaların White blood cell, Platelet, C-Reaktif Protein değerleri, NLR, PLR, SII oranları, Ultrasonografik inceleme bulguları karşılaştırıldı. Bulgular: 2019-2021 yılları arasında kolesistostomi yapılan 26 hasta, kolesistektomi yapılan 25 hastanın bulguları karşılaştırıldı. NLR (sırasıyla: 19.4 ∓ 26.5 vs 75.9 ∓ 94.5, p<0.05), PLR (sırasıyla: 268.6 ∓ 263.7 vs 153.5 ∓ 92.1, p<0.05), SII (sırasıyla: 4215.5 ∓ 5084.8 vs 1550.7 ∓ 2064.9, p<0.05) değerleri arasında anlamlı derecede farklılık saptandı Sonuç: Medikal tedaviye yanıt vermeyen hastalarda kolesistostomi veya kolesistektomi yapılması kararı verilirken NLR, PLR, SII klinisyene yardımcı olabilir.
Gönüllü, E., Kucuk, F., Bayhan, Z., Harmantepe, A. T., Capoglu, R. (2022). Akut Kolesistitte Kolesistektomi veya Kolesistostomi Yapılması Gerekecek Hastaların Ayırt Edilmesinde Biyolojik İndeksler Kullanılabilir mi?. Sakarya Tıp Dergisi, Volume: 12 Issue: 3. https://doi.org/10.31832/smj.1094111
Knab, L. M., Boller, A.-M. & Mahvi, D. M. Cholecystitis. Surg. Clin. North Am. 2014;94:455–470.
Kucuk, S. & Mızrak, S. Diagnostic Value of Inflammatory Factors in Patients with Gallbladder Cancer, Dysplasia, and Cholecystitis. Cancer Control 2021;28:108-112.
Peery, A. F. et al. Burden of Gastrointestinal, Liver, and Pancreatic Diseases in the United States. Gastroenterology 2015;149:1731–1741.
Lee, S. O. & Yim, S. K. Management of acute cholecystitis. Korean J. Gastroenterol. 2018;71:264–268.
Hirota, M. et al. Diagnostic criteria and severity assessment of acute cholecystitis: Tokyo Guidelines. J. Hepatobiliary. Pancreat. Surg. 2007;14:78–82.
Mayumi, T. et al. Tokyo Guidelines 2018: management bundles for acute cholangitis and cholecystitis. J. Hepatobiliary Pancreat. Sci. 2018;25:96–100.
Yokoe, M. et al. Accuracy of the Tokyo Guidelines for the diagnosis of acute cholangitis and cholecystitis taking into consideration the clinical practice pattern in Japan. J. Hepatobiliary Pancreat. Sci. 2011;18:250–257.
Yokoe, M. et al. Tokyo Guidelines 2018: diagnostic criteria and severity grading of acute cholecystitis (with videos). J. Hepatobiliary Pancreat. Sci. 2018;25:41–54.
Song C. Y. et al. Correlation analysis of neutrophil-to-lymphocyte ratio and platelet-to-lymphocyte ratio and central cervical lymph node metastasis of papillary thyroid microcarcinoma. Zhonghua Zhong Liu Za Zhi 2021;43:944–948.
Bilge, M., Akilli, I. K., Karaayvaz, E. B., Yesilova, A. & Kart Yasar, K. Comparison of systemic immune-inflammation index (SII), early warning score (ANDC) and prognostic nutritional index (PNI) in hospitalized patients with malignancy, and their influence on mortality from COVID-19. Infect. Agent. Cancer 2021;16:60.
Ozdemir, A., Kocak, S. Y., Karabela, S. N. & Yılmaz, M. [Can systemic immune inflammation index at admission predict in-hospital mortality in chronic kidney disease patients with SARS-CoV-2 infection]. Nefrologia 2021;09:122-123
Takada, T. et al. TG13: Updated Tokyo Guidelines for the management of acute cholangitis and cholecystitis. Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences vol. 2013;20:1–7.
Loozen, C. S., Oor, J. E., van Ramshorst, B., van Santvoort, H. C. & Boerma, D. Conservative treatment of acute cholecystitis: a systematic review and pooled analysis. Surg. Endosc. 2017;31:504–515.
Warttig, S., Ward, S., Rogers, G. & Guideline Development Group. Diagnosis and management of gallstone disease: summary of NICE guidance. BMJ 2014;349:6241.
Shakir, T., Matwala, K., Vasan, A. & Karamanakos, S. Percutaneous Cholecystostomy for Acute Cholecystitis: A Three-Year Single-Centre Experience Including During COVID-19. Cureus 2021;13:20385.
Esenboğa, K., Kurtul, A., Yamantürk, Y. Y., Tan, T. S. & Tutar, D. E. Systemic immune-inflammation index predicts no-reflow phenomenon after primary percutaneous coronary intervention. Acta Cardiol. 2021;1:1–8.
Alifano, M. Systemic immune-inflammation index and prognosis of advanced non-small cell lung cancer. Annals of translational medicine vol. 2020;8:667.
Zhang, D. et al. Systemic Immune-Inflammation Index for Predicting the Prognosis of Critically Ill Patients with Acute Pancreatitis. Int. J. Gen. Med. 2021;14:4491–4498.
Asik, Z. The Role of the NLR and PLR in Urinary Tract Infection. Clin. Lab. 2021;1:67.
Rajalingam, V. R. et al. The Role of Neutrophil-Lymphocyte-Ratio (NLR) and Platelet-Lymphocyte-Ratio (PLR) as a Biomarker for Distinguishing Between Complicated and Uncomplicated Appendicitis. Cureus 2022;14:21446.
Kler, A., Taib, A., Hajibandeh, S., Hajibandeh, S. & Asaad, P. The predictive significance of neutrophil-to-lymphocyte ratio in cholecystitis: a systematic review and meta-analysis. Langenbecks. Arch. Surg. 2021;423:350-2.