AI Summary & Key Takeaways
AI InsightIn conclusion, we recommend XAM medium as an effective stand-alone phenotypic method for differentiating C. dubliniensis from germ tube positive isolates in laboratories without facilities.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Candida dubliniensis is a pathogenic Candida species that shares many phenotypic characteristics with Candida albicans. Accurate identification is important as it can rapidly develop resistance to fluconazole. Various phenotypic tests have been developed to accurately differentiate these two species, but different opinions have been reported on their adequacy alone. The aim of this study was to investigate the use of Xylose-based agar (XAM) medium for reliable differentiation of the two species. In the study, 95 C. albicans and 10 C. dubliniensis stock isolates were tested. All isolates were inoculated on XAM medium, incubated at 28°C and examined for visible growth for up to seven days. Antifungal susceptibility tests for fluconazole, voriconazole, amphotericin B and caspofungin were performed by gradient strip test method and evaluated according to the European Committee of Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) clinical breakpoints. On this medium, all 95 C. albicans isolates showed growth after 48 hours of incubation, while none of the 10 C. dubliniensis isolates showed visible growth even when the incubation period was extended to seven days. The MIC range of C. dubliniensis isolates for fluconazole was 0.005-0.5 mg/L. In conclusion, we recommend XAM medium as an effective stand-alone phenotypic method for differentiating C. dubliniensis from germ tube positive isolates in laboratories without facilities.
Özet
Candida dubliniensis, Candida albicans ile birçok fenotipik özelliği ortak olan patojenik bir Candida türüdür. Flukonazole karşı hızla direnç geliştirebilmesi açısından doğru olarak tanımlanması önem arz etmektedir. Bu iki türün doğru bir şekilde ayırt edilmesi için çeşitli fenotipik testler geliştirilmiş, ancak tek başına yeterlilikleri konusunda farklı görüşler bildirilmiştir. Bu çalışmanın amacı, iki türün güvenilir bir şekilde ayırt edilmesi için ksiloz bazlı agar (XAM) besiyerinin kullanımının araştırılmasıdır. Çalışmada, 95 C. albicans ve 10 C. dubliniensis stok izolatı test edilmiştir. Tüm izolatlar XAM besiyerine inoküle edilmiş, 28°C’de inkübe edilmiş ve yedi güne kadar gözle görülür üreme açısından incelenmiştir. Flukonazol, vorikonazol, amfoterisin B ve kaspofungin için antifungal duyarlılık testleri gradient strip test yöntemi ile gerçekleştirilmiş ve European Committee of Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) klinik sınır değerlere göre değerlendirilmiştir. Bu besiyerinde 95 C. albicans izolatının tümü 48 saatlik inkübasyonda üreme gösterirken, 10 C. dubliniensis izolatının hiçbiri inkübasyon süresi yedi güne uzatıldığında bile gözle görülür üreme göstermemiştir. C. dubliniensis izolatlarının flukonazol için MİK aralığı 0.005-0.5 mg/L olarak bulunmuştur. Sonuç olarak, XAM besiyerini, C. dubliniensis'in germ tüp pozitif izolatlardan ayırt edilmesinde, imkânı olmayan laboratuvarlarda tek başına etkin bir fenotipik yöntem olarak önermekteyiz.