Tekrarlayan Hışıltı Atakları Olan Çocukta Çift Arkus Aorta: Olgu Sunumu

Özet

Tekrarlayan Hışıltı Atakları Olan Çocukta Çift Arkus Aorta: Olgu Sunumu Giriş: Çift arkus aorta, arkus aortayı ilgilendiren, trakea ile özofagusa bası yaparak solunum ve beslenme problemlerine yol açan bir grup anomali olarak tanımlanan vasküler ringler tüm konjenital kardiyovasküler anomaliler içersinde oldukça seyrek (<%1) görülmektedirler. Olgu: Bir yaşında kız hasta ateş, hırıltılı solunum, öksürük nedeniyle hastanemize başvurdu. Şikayetlerinin 1 gün önce başladığı, hırıltılı solunumunun doğuştan beri olduğu öğrenildi. Hastanın bu şikayetler nedeniyle çoklu hastane başvurusu mevcut.Hastane izleminde hastanın yutma güçlüğünün de farkedilmesi üzerine yapılan ÖMD grafisinde; “özefagus orta 1/3 düzeyinde hafif fokal darlık, eksternal vasküler bası?” saptandı. Yapılan bilgisayarlı tomografi anjiografide, çift aortik ark varyasyonuna ait olabilecek görünüm “(sağ aortik arkın orta kesim düzeyinde trakeaya hafif bası etkisi gösterdiği, sol aortik ark ile birleşim yerine yakın düzeyde özefagusa belirgin bası etkisi gösterdiği dikkat çekmiştir.)” şeklinde sonuçlandı. Sonuç: Çift arkus aorta varlığı cerrahi onarım öncesi yüksek basınç nedeniyle trakea duvarında güçsüzlüğe neden olan önemli nedenlerden biridir. Her ne kadar oldukça ender görülse de vasküler halka anomalileri yenidoğan ve erken çocukluk döneminde düzelmeyen hırıltılı solunum, tekrarlayıcı pnömoni, beslenme sonrası artan solunum sıkıntısı varlığında ayırıcı tanıda kesinlikle akılda tutulmalıdır. Anahtar Kelimeler:Tekrarlayan hışıltı atakları, çift arcus aorta, vasküler ring