VATS PLEVRA BİYOPSİSİ DENEYİMLERİMİZ: 35 OLGUNUN ANALİZİ

Özet

Giriş: Plevral efüzyon plevral boşlukta herhengi bir sebebe bağlı olarak sıvı toplanmasıdır. Yaptığımız çalışmada, kliniğimizde plevral efüzyon nedeni ile Video Aracılı Torakoskopik Cerrahi (VATS) yapılan hastaların sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık.Gereç ve Yöntem: 2017-2018 yılları arasında eksuda vasfında plevral efüzyon nedeniyle Afyon Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tıp Fakültesi (AFSÜ) Göğüs Cerrahisi Kliniği’ne müracat eden ve VATS uygulanan 35 hastanın dosyaları retrospektif olarak incelendi. Hastaların yaş, cinsiyet, hastanede yatış süreleri belirlendi. Plevral sıvıların biyokimyasal testleri, sitolojileri , tüberküloz (tbc) ve aerobik kültürleri ile Plevral biyopsilerin patolojileri kaydedildi. Plevral biyopsi ve sıvıların benign - malign ayırımı yapılarak aralarındaki korelasyon incelendi.Bulgular ve Sonuç: 35 hastanın 25‘i (%71.43) erkek, 10‘u (%28.57) kadın, yaş ortalaması 61.89 ve hastanede yatış süresi ortalama 5.66 gün idi. Hastaların 18’inde (%51.43) sağ , 17 ‘sinde (%48.57) sol hemitoraksta plevral efüzyon mevcuttu. Plevral sıvı sitolojisi hastaların 29’unda (%82.85) benign, 6’ında (%17.15). malign idi. Hastaların plevra biyopsi patolojileri ise 26’ında (%74.30) benign, 9’unda (%25.70) malign idi. Plevra biyopsisi malign olan hastaların; 2’si (%5.71) malign mezotelyoma, 4’ ü (%11.42) adenokarsinom, 2’si (%5.71) karsinom, 1’i (%2.85) Ewing sarkomu olarak raporlandı. Plevral biyopsisi benign olan hastalarda; 1 (%2.85) kazeifiye ve 3 (%8.57) nonkazeifiye granülomatöz iltihap, 20 (%57.14) nonspesifik iltihap, 2 (%5.71) apseleşen iltihap rapor edildi. Plevral sıvı kültüründe 1 hastada (%2.85) tbc üredi. Tartışma: VATS işlemi plevral sıvısı bulunan ve tanı konulamayan hastalarda tanı koymak ve tedaviyi düzenlemek için güvenle kullanılabilecek bir yöntemdir.