Dergiler / Uluslararası Mühendislik Araştırma ve Geliştirme Dergisi / 2018 / Cilt: 10 - Sayı: 1

Acil Servislerde Talebin Zaman Serileri Modelleri ile Tahmin Edilmesi

Time Series Modelling for Forecasting Demand in the Emergency

Sayfa
66–77
DOI
—

Özet

Acil servislerde talebin etkin olarak yönetilmesi hastane yöneticilerinin (karar vericilerin) önemli bir görevi haline gelmektedir. Günümüzde, hastane yöneticileri, hasta akışının ve aşırı kalabalıklaşmanın en iyi şekilde yönetilebilmesi için strateji geliştirmeye odaklanmaktadırlar. Acil durumlarda zaman çok kritiktir ve yaşam ve ölüm arasındaki farkı ifade eder. Bu nedenle acil servislerde önemli oranda kaynak bulundurulması gerekmektedir, fakat kaynaklar sınırlıdır. Bu bağlamda, acil servislere talebin en az hata ile tahmin edilmesi, operasyonların planlanması ve yönetilmesinde büyük önem arz etmektedir. Bu çalışmanın amacı; İzmir, Türkiye’deki büyük ölçekli bir eğitim hastanesi acil servisinde talebi zaman serileri modelleri ile tahmin etmektir. Kış aylarında acil servis talebinde ciddi bir artş beklendiği için, talep tahminlemede kış aylarına odaklanılmıştır. Hastane veri tabanı kullanılarak, 1 Aralık 2016-28 Şubat 2017 arasında acil servise yapılan başvurular elde edilmiştir. 1 Aralık-14 Şubat arasındaki 76 günlük veri farklı otoregresif entegre(bütünlenen) hareketli ortalama (ARIMA) ve mevsimsel otoregresif entegre hareketli ortalama (SARIMA) modellerinin uygunluk ve test edilmesinde kullanılırken, kalan 14 günlük veri de uygun modellerin performanslarının karşılaştırılmasında kullanılmıştır. Günlük ve periyodik (8-saat aralıkları) tahminler elde edilmiş ve karşılaştırılmıştır. Bu çalışma acil servis hasta sayısının tahminlemesinde zaman serileri modellerinin uygun olduğunu göstermektedir.

Abstract

Managing demand efficiently in emergency departments (ED) has become an important task for decision makers of hospitals. Currently, decision makers focus on improving strategies for optimally managing flow of patients and overcrowding in EDs. Since time is very critical for emergency situations, and can generally mean the difference between life and death, EDs need substantial amount of resources which are indeed limited. In this context, forecasting demand in ED with a minimum error, has noticeable significance for hospitals in planning and managing operations. The objective of this paper was to develop time series models for forecasting demand at the ED of a large scaled training hospital in Izmir, Turkey. Since in winter periods, a significant increase is expected in demand, forecasting demand during winter period is focused. By using Electronic Health Record (EHR) of this hospital, demand in ED during 1st of December, 2016 to 28th of February, 2017 were obtained. First 76 days data (1st December to 14th February) were used to test appropriateness and accuracy of different autoregressive integrated moving average (ARIMA), and seasonal autoregressive integrated moving average (SARIMA) models, where remaining 14 days were used to test the performance of them. Daily and periodical (8-hour lengths) forecasts were evaluated and compared. This study shows how time series models are proper in forecasting patient volumes in EDs.

Anahtar kelimeler: Acil servis, talep tahmin, ARIMA, hasta sayısı, aşırı yoğunluk