Dergiler / Interdisciplinary Medical Journal / 2017 / Cilt: 8 - Sayı: 31
KAHRAMANMARAŞ SÜTÇÜ İMAM ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA HASTANESİNDE 2008-2011 YILLARI ARASI HASTANE KAYNAKLI ENFEKSİYON ETKENLERİ VE ANTİBİYOTİK DİRENÇ DEĞİŞİMLERİ
- Sayfa
- 7–13
- DOI
- —
Özet
Amaç: Geniş spektrumlu antimikrobiyallerin yaygın kullanımı çoklu ilaç dirençli mikroorganizmaları artırır. Bu çalışmanın amacı yıllara göre antibiyotik direnç değişiminin saptanmasıdır. Gereç ve Yöntem: Araştırmamızda 1 Ocak 2008-31 Aralık 2011 tarihleri arası hastanemize ait 4 yıllık sürveyans sonuçlarına göre enfeksiyon etkenlerinin antibiyotik direnç değişimi araştırılmıştır. Araştırmamızda aktif sürveyansı yapılan Metisilin resistan koagülaz negatif stafilokok (MRKNS), Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA), Extended-spectrum beta-lactamases (ESBL) pozitif Escherichia coli ve Klebsiella spp, Vancomycin-resistant Enterococcus (VRE), karbapenem dirençli Pseudomonas aeruginosa, karbapenem dirençli Acinetobacter baumannii suşları incelendi. Bulgular: Araştırma sonucunda %0 olan karbapenem direnci 2011 yılında %15,96’ya, 2008 yılında %47,06 olam ESBL direnci (Escherichia coli ve Klebsiella spp) 2011 yılında %85,71’e, 2008 yılında %0 olan VRE oranı 2011 yılında %46,67’ye, 2008 yılında %0 olan MRKNS oranı 2011 yılında %85,71’e yükselmiş olarak saptanmıştır. Buna karşın 2008 yılında %100 olan MRSA oranı 2011 yılında %0 olarak bulunmuştur. Sonuç: Bu çalışma geniş spektrumlu antimikrobiyallerin yoğun bakımlar başta olmak üzere sık olarak kullanılmasının direnç artışına neden olduğunu göstermiştir. Antibiyotik direncini azaltmak için enfeksiyon kontrol prosedürlerini uygulamak ve geniş spektrumlu antibiyotik kullanımını azaltmak gerekmektedir. Aynı zamanda tüm servislerin enfeksiyon kontrol komitesi ile koordinasyon içinde çalışması gerekmektedir.
Abstract
Aim: The widespread use of broad-spectrum antimicrobial drugs increases multidrug resistant microorganisms. The purpose of this study is detection of change of antibiotic resistance over the years. Material and Method: In this study, between 1 January 2008 – 31 December 2011, change of resistance of nosocomial infection agents were investigated according to the results of the four-year surveillance report of nosocomial infections in Kahramanmaras Sutcu Imam University Hospital. Methicillin-resistant coagulase negative Staphylococcus spp (MRCNS), methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA), extended spectrum beta lactamase (ESBL)-positive Escherichia coli and Klebsiella spp, Vancomycin-resistant Enterococcus spp (VRE), carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter spp strains were examined for the change of antimicrobial resistant. Findings: At the end of the study, carbapenem resistance (Acinetobacter spp and Pseudomonas aeruginosa) was 0% in the 2008 and it was 15,96% in the 2011. ESBL resistance (Escherichia coli and Klebsiella spp) was 47,06% in 2008 and it was 85,71% in 2011. While prevalance of VRE in 2008 was 0% , it was 41,67% in 2011. Prevalance of MRCNS was %0 in 2008 and it was detected as 85,71% in 2011. Prevalance of MRSA was 100% in 2008 and it was 0% in 2011. Conclusion: This study has demonstrated that widespread use of broad-spectrum antimicrobials in especially intensive care units causes increasing resistance problem. For the reduction of antimicrobial resistance is required implementation of infection control procedures and reduction of use of broad-spectrum antibiotics. Also all departments should work in harmony with infection control committee.