Periton Diyaliz Hastasında Nadir Görülen Bir Peritonit Etkeni; Arcanobacterium haemolyticum Vakası

Özet

Peritonit periton diyalizinin major komplikasyonlarından biridir ve çoğunlukla hastalarınperiton diyalizinden hemodiyaliz tedavisine geçmelerinin primer nedenidir. Ensık bu komplikasyona neden olan bakteriyel etkenler koagülaz negatif stafilokok, Staphylococcusaureus ve streptokoklardır. Diğer etkenler ise daha nadir goÅNrülmektedir. Bu raporda,son dönem böbrek hastalığı nedeniyle 16 aydır sürekli ayktan periton diyalizi (SAPD)uygulanan 39 yaşındaki erkek hastada gelişen bir Arcanobacterium haemolyticum peritonitiolgusu sunulmaktadır. Hasta karın ağrısı, diyalizat sıvısının bulanıklaşması yakınmalarıylaacil servise başvurdu. Periton hücre sayımında 7000/mm3 lokosit saptananhasta peritonit tanısıyla yatırıldı. İntraperitoneal ampisilin+sulbaktam 2x1 gr/gün ve seftazidim1x1 gr/gün olarak antibiyotik tedavisi başlandı. Hastanın gönderilen kültüründeArcanobacterium haemolyticum üremesi oldu. Arcanobacterium haemolyticum ilkolarak enfektif farenjit vakasında tanımlanmış, fakültatif anaerob, , katalaz negatif, reverseCAMP pozitif, gram pozitif bir basildir. Primer kaynağı insandır. En sık enfeksiyonşekli farenjittir. Çalışmamızda literatürde nadir rapor edilen ve Archanobacterium haemolyticum' bağlı peritonit vakasını sunduk.