OMUZ İMPİNGEMENT SENDROMU ve ROTATOR CUFF CERRAHİSİNDE ORTA DÖN EM SON UÇLARI

Özet

Omuz ağrıları yaygın bir sorun olarak karşımıza çıkmaktadır. Omuz ağrılarının en çok nedeni rotatör manşet patolojileri ve subakromial sıkış ma sendromudur. Bu çalış manın amacı akro miyoplasti ile beraber yapılan rotator manşet yırtıklarının açık cerrahi sonuçlarını ve tedavi deneyimlerinin literatür eşliğinde paylaşılmasıdır. Hastanemiz Ortopedi ve Travmatoloji polikliniğine başvuran rotatör manşet yırtığı ve subakromia l sıkış ma sendromu nedeniyle ameliyat edilen 20 hasta çalış maya alındı. Hastaların yaşı, c insiyeti, MR (Magnetic Rezonans) bulguları, ameliyat öncesi ve sonrası fizik muayene bulguları, ameliyat sırasında elde edilen veriler ve etkilenen tendonlar kaydedildi. Omuz eklem hareket açıklığı dereceleri ve fonksiyonel sonuçları ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası altıncı aydaki değerleri kaydedildi. Fonksiyonel sonuçlar için Constant-Murrey omuz skorla ma sistemi kullanıldı. Hastaların yaş ortalaması 56,4 yaş, 11’i (% 55) kadın, 9’u (% 45) erkek hasta idi. Hastalarımızdaki rotator manşet patolojilerinin 18’i (% 90) dejeneratif kaynaklı iken 2 hastamızda (% 10) ise travmatik kaynaklı idi. MR (Magnetik Rezonans) bulgularına gore 8 hastamızda Tip 3 Akromion, 12 hastamız da ise Tip 4 Akromion mevcuttu. Genel anestezi altında cerrahi yaptığımız hasta sayısı 12(%60), interskalen blok anestezi altında opere ettiğimiz hasta sayısı 8 (%40) olarak kaydedildi. Omuz rotatör manşet ve subakromial sıkış ma sendromunda, akromioplasti ile beraber rotator cuff tamirinin de yapılmasının daha etkili ve daha iyi fonksiyonel sonuçlar elde edileceği kanaatine varıld ı.

Abstract

Shoulder pain is a common problem. The most common cause of shoulder pain is rotator cuff pathologies and subacromial impingement syndrome. The aim of this study was to present our open surgical results of rotator cuff tears with acromioplasty. Twenty patients who underwent surgery for rotator cuff tears and subacromial impingement syndrome were included in the study. Patients' age, gender, MRI findings, physical examination findings before and after surgery, and tendons affected during surgery were recorded. Shoulder range of motion and functional results were evaluated preoperatively and postoperatively at the 6th month. Constant-Murrey shoulder scoring system was used for functional results. The mean age of our patients was 56,4 years, 11 (55%) were female and 9 (45%) were male. While 18 (90%) of the rotator cuff pathologies in our patients were degenerative, 2 of our patients (10%) were traumatic. According to MR (Magnetic Resonance) findings, 8 patients had Type 3 Acromion and 12 patients had Type 4 Acromion. The number of patients underwent surgery with general anesthesia was 12 (60%) and the number of patients operated under interscalene block anesthesia was 8 (40%). It was concluded that rotator cuff repair with acromioplasty would be more effective and better functional results in the shoulder rotator cuff and subacromial impingement syndrome.