Dergiler / Van Sağlık Bilimleri Dergisi / 2021 / Cilt: 14 - Sayı: 2
Yatan Hastaların Kan Örneklerinden İzole Edilen Staphylococcus Spp. Bakterilerin Antibiyotik Dirençliliği
- Sayfa
- 144–152
- DOI
- —
Özet
Amaç: Bakteremi veya septisemi vakalarında kan kültüründe mikroorganizmaların teşhisi ve antibiyotik direnç/duyarlılıklarının tespiti tedavi için çok önemlidir. 2015 Ocak-Aralık ayları arasında laboratuvara gelen kan kültürü örneklerinden izole edilen bakterilerden Staphylococ suşlarının teşhisi ve antibiyotik direnç profillerinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Materyal ve Metot: Mikrobiyoloji Laboratuvarına gelen kan örneklerinden Staphylococcus aureus ve koagülaz negatif Stahylococcus izolasyonları ‘BD Columbia 5% Koyun Kanlı Agar’ (Becton Dickinson, ABD), BD EMB (Eosin Methylene Blue) Agar ve BD Çikolata Agar (Kan Agarı No. 2) besiyerleri ile identifikasyonlar Vitek®2 ID Cards (Biomeriux, France) ve katalaz-koagülaz PYR testleri ile tamamlanmıştır. Antibiyotik duyarlılık testleri manuel olarak Bioanalyse® AST (Bioanalyse, Türkiye) disk difüzyon testlerinin yanı sıra Vitek®2 AST Card (Biomeriux, France) sistemleri kullanılarak yapılmıştır. Antimikrobiyal hassasiyetlerin belirlenmesi ‘Clinical and Laboratory Standards Institute’ (CLSI) kriterlerine göre değerlendirilmiştir. Bulgular: Farklı kan örneklerinden izole edilen 265 bakteri suşundan 161 gram pozitif bakteri (%60,5) izolatı araştırma kapsamına alınmıştır. Bunlardan 135’i Koagulaz Negatif Staphylococcus (KNS) (%50,4), 13’ü Staphylococcus aureus (%4,9) olarak belirlenmiştir. 122 KNS suşunun metisiline (%90,4) dirençli olduğu (MRKNS), S.aureus’ların ise 8 inin (%61,5) MRSA olduğu gözlenmiştir. KNS suşlarında sadece linezolid ve daptomisine karşı bir direnç gözlenmezken S.aureus suşlarında gentamisin, teikoplanin, vancomisin, tigesilin ve fusidik asite karşı direnç saptanmamıştır. Sonuç: Antibiyotikler gibi toksik maddelere karşı yüksek adaptasyon gösterebilen bakterilerin tedavi öncesi direnç profillerinin belirlenmesi antibiyotik tedavi stratejilerinin planlanması için faydalı olacaktır.
Abstract
Aim: Isolation and antibiotic resistance/ sensitivity determination of bacterial agents from blood samples is very important in the case of bacteremia or septicemia. In this study, it was aimed to isolate and determine anti-biotic resistance profiles of Staphylococcus strains sent to microbiology laboratory between January-December 2015. Materials and Methods: Isolation of Staphylococcus aureus and Coagulase Negative Stahylococcus (CoNS) isola-tions were carried out on Columbia Agar (5% sheep blood), Eosin Methylene Blue (EMB) Agar and Chocolate Agar (Blood Agar No 2 media and identifications were completed with conventional bacteriological methods and Vitek®2 ID Cards (Biomeriux, France). Antibiotic susceptibility tests were practiced with Vitek®2 AST Card (Biomeriux, France) system. Evaluation of antibiotic susceptibilities were performed using the criteria of Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI). Results: A total of 161 (60,5 %) strains out of 265 bacterial isolates from different blood cultures were determined as Gram positive. Among these bacteria, 135 and 13 strains were identified as CoNS (50,4%), S. aureus (4,9%), respectively. In terms of methicillin resistance, 122 of CoNS (90,4%) strains and 8 of S. aureus (61,5 %) were re-sistant. Although there was no resistance to linezolide and daptomycine among CoNS, gentamicine, teicopla-nin, vancomicin, tigecycline and fusidic asid resistance were not detected among S. aureus. Conclusion: In this study, antibiotic resistance of CoNS were observed higher than that of S. aureus. It was tho-ught that determining the resistance profiles of bacterial agents causing infection in hospitalized patients would be useful for planning for antibiotic treatment strategies.