Dergiler / The Turkish Journal of Ear Nose and Throat / 2003 / Cilt: 10 - Sayı: 1
Karotid body tümörleri: Tanı ve cerrahi tedavideki güçlükler
- Sayfa
- 8–12
- DOI
- —
Özet
Amaç: Karotid body tümörü nedeniyle tedavi edilen hastaları ve tanı ve tedavi sırasında karflılaflılan sorunları değerlendirmek. Hastalar ve Yöntem: Çalıflmaya karotid body tümörü nedeniyle ameliyat edilen sekiz hasta alındı. Tüm hastalarda tanıpower Doppler ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografi yada manyetik rezonans görüntüleme ile doğrulandı. Ameliyat öncesi damarlanmayı değerlendirmek ve embolizasyon uygulamak için üç hastada anjiografi yapıldı. İki hastaya daha önce baflka yerlerde biyopsi yapılmıfltı. Ortalama izlem süresi 15 aydı dağılım 2-36 ay .Bulgular: Tümörlerin büyüklüğü 3-11 cm arasında değifliyordu. İki hastada tümörün kafa tabanına uzanım gösterdiği görüldü. Befl hastada eksternal karotid arter, bir hastada ana karotid arter bağlandı. İki hastada, cerrahi sırasında internal karotid arterde yaralanma olufltu ve arter dikiflle tamir edildi. Baflka merkezlerde daha önce biyopsiyapılan iki hastada 10. kranyal sinir kesildi. Bu olgulardaameliyat sonrasında vokal kord paralizisi ve ses kısıklığıgeliflti. Bir hastada 11. kranyal sinir kesisine bağlı omuzağrısı ve düflük omuz ortaya çıktı. İki hastada 12. kranyalsinir uç-uca anastomozla tamir edildi. Bu olgularda ameliyattan bir yıl sonra sinir fonksiyonlarında anlamlı düzelmegözlendi.Sonuç: Karotid body tümörlerinde tümör büyüklüğü arttıkça rezeksiyon zorlaflmakta ve çevre sinir ve damarlardahasara neden olma riski yükselmektedir
Abstract
Objectives: To evaluate the patients treated for carotid body tumors and the problems encountered during diag nosis and treatment.Patierts and Methods: The study included eight patients 5 females, 3 males; mean age 50 years; range 36 to 68 years who unden/vent surgery for carotid body tumors. Diagnosis was confirmed by power Doppler ultrasonography and computed tomography or magnetic resonance imaging in ali patients. Angiography was performed in three patients to eval uate vascularity and to perform embolization before surgery.Two patients had previously undergone biopsy elsevvhere.The mean follow-up was 15 months range 2 to 36 months .Results: The size of the tumors varied from 3 cm to 11 cm.İn two patients the tumors were found to extend to the skull base. Ligation of the external carotid artery and the common carotid artery was performed in five patients and in one patient, respectively. Surgery-associated injuries given to the internal carotid artery in two patients were repaired by sutures. The 10th cranial nerve was dissected in two patients who had undergone a prior biopsy. They developed cord paralysis and hoarseness postoperatively. Resection of the 11 th cranial nerve in one patient resulted in shoulder pain and drop shoulder. The 12th cranial nerve was repaired end-to- end by neurorrhaphy in two patients. They exhibited signifi- cant improvement in nerve functions a year after surgery.Conclusion: The larger the tumor is, the more difficult the resection is, and the more injuries are caused to the surrounding nerves and vessels.