Weil hastalığı: Çukurova'dan dört olgu bildirimi

Mutlu KASAR, Can BOĞA, Funda TİMURKAYNAK, Tuba TURUNÇ, Yusuf Ziya DEMİROĞLU

Özet

Weil hastalığı, leptospirozun, sarılık ve böbrek yetmezliğiyle seyreden ve olguların %5-10unda görülen en ağır formudur. Bu çalışmada 2006-2009 yılları arasında kliniğimizde Weil hastalığı tanısıyla izlenen dört olgu sunulmuştur. Tüm olgular, akut başlayan ateş, kas ağrısı, halsizlik, karın ağrısı ve sarılık şikayetleriyle başvurmuştur. Hastaların hepsinde trombositopeni, karaciğer fonksiyon testlerinde bozulma, kas enzimlerinde ve kreatinin değerlerinde yükselme saptanmıştır. Hastalığın tanısı mikroskopik aglütinasyon testiyle konulmuştur. Üç olgu şifayla iyileşirken, bir olguda kronik böbrek hastalığı sekel olarak kalmıştır. Ateş, kas ağrısı, sarılık şikayetleriyle başvuran ciddi trombositopeni, karaciğer fonksiyon bozukluğu ve böbrek yetmezliği saptanan olguların ayırıcı tanısında Weil hastalığı da düşünülmelidir.

Abstract

Weil s disease is the most serious form of leptospirosis presenting with icterus and renal failure, which is seen in 5-10% of cases. In this report, four patients with Weil s disease who were followed up in our clinic between 2006 and 2009 were presented. All cases had an acute-onset fever, myalgia, fatigue, abdominal pain, and icterus. Thrombocytopenia, abnormal liver function tests, and increased levels of muscle enzymes and creatinine were detected in all patients. Microscopic agglutination tests were used for diagnosis. While three patients fully recovered, one patient had chronic renal failure as a sequel. Weil s disease should be considered in the differential diagnosis of patients with fever, myalgia, icterus, severe thrombocytopenia, abnormal liver function tests, and renal failure.