Künt travma sonucu gelişen diyafram yaralanması

Tunç LAÇİN, İrfan YALÇINKAYA, Talha DOĞRUYOL, Levent ALPAY, İlhan OCAKCIOĞLU, Volkan BAYSUNGUR

Özet

Künt travma sonrası diyafram rüptürü nadir görülür. Künt travma nedeniyle hastaneye yatırılan hastaların ortalama %0.8-1.6’sında meydana gelmektedir. Günümüzde künt trav maya bağlı diyafram rüptürleri %90 oranında trafik kazaları sonucu gelişmektedir. İkinci sıklıkla görülen neden ise yük sekten düşmedir. Ameliyat öncesi dönemde izole diyafram rüptürlerinin tanısını koymak oldukça güçtür. Geç dönemde travma öyküsünün araştırılması, tanının konmasını kolaylaş tıracaktır. Diyafram yaralanmalarında tanı koymada şüpheci yaklaşım, toraksın ayrıntılı fizik muayenesi ve akciğer grafisi yararlı olacaktır. Diyafram rüptürü tanısı sonrası en kısa za manda cerrahi olarak tamir edilmelidir. Bu yazıda, künt trav ma sonucu diyafram rüptürü tanısı konan üç olgu sunuldu.

Abstract

Rupture of the diaphragm after blunt trauma is encountered rarely. It is seen in 0.8-1.6% of the cases hospitalized due to blunt trauma. Nowadays, 90% of diaphragm rupture follow ing blunt trauma occurs due to traffic accidents. The secondary cause in etiology is falls from height. In the preoperative period, isolated diaphragmatic rupture is difficult to diagnose. Investi gating the history of trauma will facilitate reaching the diagno sis in the late period. A questioning approach, detailed physical examination of the thorax and chest X-ray will be helpful in the diagnosis of diaphragm injury. The diaphragm should be repaired surgically as soon as possible after the diagnosis of the rupture. Three cases of diaphragm rupture after blunt trauma are presented in this study.